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孕期高血压的“来龙去脉”
2025-06-13 00:00:00
作者:​覃景丽
作者单位:南宁市上林县妇幼保健院

孕期高血压是不少准妈妈们需要面对的健康挑战之一。它的出现可能悄然无声,却会对母婴健康造成诸多影响。今天,我们来深入了解孕期高血压这一特殊病症——妊高症,探究它的成因、危害以及应对策略,帮助广大孕妇及其家属正确认知这一问题,为孕期健康保驾护航。

什么是妊娠高血压

妊娠高血压,是许多准妈妈在孕期可能会遇到的一个健康问题。它一般发生在怀孕20周后,主要表现为血压升高,还可能伴有蛋白尿或水肿。简单来说,就是孕妇的身体在这个特殊时期出现了“小状况”,让血压值变得不正常。这不仅会给准妈妈带来身体上的不适,还可能对胎儿的发育造成影响。

妊高症的发病原因

1.遗传因素:如果家族中有妊高症的病史,比如妈妈或姐妹在怀孕时得过妊高症,那准妈妈患妊高症的几率也会相应增加,就好像是家族给身体埋下的一颗小“种子”,在孕期特定环境下可能“发芽”。

2.胎盘因素:当胎盘发育不良时,会使得胎儿在妈妈肚子里的“生存环境”变差,身体为了给胎儿争取更多空间和营养,会引发一系列反应,导致血管痉挛,血压就容易升高。

3.免疫因素:孕期身体的免疫系统会发生变化,如果母体对胎儿及其附属物产生异常的免疫反应,就好像身体误把胎儿当成“外敌”来对待,会引起血管的损伤和痉挛,进而促使血压上升。

4.营养因素:缺乏蛋白质、维生素以及钙、镁、锌等微量元素时,身体的机能会受到影响,血管的正常功能也会被波及,难以维持稳定的血压状态,就好比机器缺少了必要的“零件”和“燃料”,无法正常运转。

妊高症的危害

1.孕妇风险:血压持续升高会使左心室后负荷增加,心脏需消耗更多能量完成射血,长期处于“过劳”状态。这类似于汽车引擎在高负荷工况下运转,易引发心肌损伤、心力衰竭。高血压导致脑血管痉挛,脑组织缺血缺氧,患者可能出现视力下降、失明、昏迷等症状。若发展为子痫前期重度,颅内压升高可能引发脑出血、脑疝,危及生命。

2.影响胎儿:因胎盘血液供应不足,胎儿可能“闹饥荒”,出生体重较同孕周正常胎儿低两个标准差以上。这不仅增加新生儿期死亡率,还可能影响儿童期认知发育。胎儿慢性缺氧易引发胎儿窘迫,临床上为保障胎儿安全,常需提前终止妊娠(早产)。早产儿面临呼吸窘迫综合征、脑室内出血等严重并发症,增加长期神经系统后遗症风险。

妊高症的预防措施

1.饮食调理:孕期要均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,补充足够蛋白质,例如,孕妇每天饮用500mL牛奶可补充约15-20g优质蛋白。控制盐的摄入,少吃咸菜、腌肉等高盐食物,多喝水,保持身体水分平衡,有助于维持血压稳定。每日钙摄入不足600mg的孕妇,建议补充元素钙1.5-2.0g/天。

2.适当运动:适当运动能增强体质,改善身体机能。孕中期建议每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次持续30分钟。孕晚期避免仰卧位运动,防止下腔静脉受压。可选择左侧卧位瑜伽、球操等,每次20-30分钟,间隔休息10分钟。根据自己的身体状况调整运动强度和时间,以舒适为宜。

3.定期产检:定期产检是预防妊高症的关键。通过产检可以及时监测血压变化,以便早发现、早治疗。产检时要积极配合医生,进行各项检查,如有异常及时就医。

4.保持良好心态:保持心情舒畅,避免情绪波动过大。压力大、情绪紧张时,身体会分泌一些激素导致血压升高。可以通过听音乐、看书籍、和家人朋友聊天等方式缓解压力。

5.充足休息:保证充足的休息时间,每天尽量保证8小时睡眠。休息时建议左侧卧位,能改善胎盘血液供应,减轻身体负担,有利于血压的稳定。

总之,妊高症是孕期需重视的疾病,其发病与遗传、胎盘、免疫及营养等多因素相关,危害母婴健康。但通过合理饮食、适当运动、定期产检、保持良好心态和充足休息等预防措施,可降低其风险,保障母婴健康,助力准妈妈们顺利迎接新生命,为孕期健康筑牢防线,使孕期更安心、安全。

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