介入放射学是在医学影像设备引导下，对人体内脏器、血管和组织进行诊断和治疗的新兴学科。自20世纪70年代末引入中国后，经过中国介入医师的不懈努力，该学科在国内不断发展壮大。如今，介入治疗以其微创、可重复、精准定位、并发症少等特点，已成为临床医疗中不可或缺的治疗手段。

颅内动脉瘤栓塞术：高龄患者的生命曙光

78岁的李奶奶因突发剧烈头痛、呕吐住院治疗。入院时CT显示颅内动脉瘤破裂伴广泛蛛网膜下腔出血，考虑到患者高龄且合并高血压、2型糖尿病等多种基础疾病，传统开颅夹闭手术风险极高，愈后也是很大问题，为此患者家属对手术十分犹豫。

杨启荣团队根据李奶奶的情况制定了详细的手术治疗计划，与患者家属沟通后最后决定为患者实施“经导管颅内动脉瘤栓塞术”和“腰椎穿刺+脑脊液置换+腰大池引流术”，术后患者恢复良好，现已能独立行走。自2019年开展此项技术以来，杨启荣的介入团队已成功救治近百例急性脑梗患者，充分体现了介入治疗精准、高效的特点。

下肢动脉介入治疗：让患者重获行走能力

“没想到不用开刀，一个小针眼就解决了我的腿疼问题。”张大爷激动地说。65岁的退休教师张大爷因“左下肢间歇性跛行3个月”入院。

“行走不足50米就出现小腿剧痛，夜间静息痛明显，严重影响生活质量。”张大爷回忆道，当时以为自己是因为腰椎间盘突出引起的。经检查，确诊张大爷为左侧股浅动脉中段3cm长的完全闭塞，踝肱指数（ABI）仅0.4。

杨启荣采用“经皮腔内血管成形术”，在局麻下通过2mm穿刺口，使用球囊扩张病变血管，手术历时65分钟，即时造影显示血流恢复通畅。

术后患者即刻感觉下肢温暖，疼痛消失，第二天就能轻松行200米以上，术后1个月复查ABI升至0.9。该案例提示：下肢动脉闭塞临床表现易与腰椎病混淆，踝肱指数测定和血管影像学检查是鉴别诊断的关键。

顽固性鼻出血栓塞术：立竿见影的止血效果

60岁的王大爷因“反复鼻腔出血3天，加重6小时”急诊入院。

入院前，他已在外院行鼻孔填塞2次、鼻腔内镜下右侧鼻腔探查止血术均效果不明显。急诊DSA发现右侧颌内动脉分支假性动脉瘤形成（2mm×3mm），造影剂外溢明显。杨启荣带领介入团队在数字减影引导下，将微导管超选至出血动脉，精准注入300-500μm栓塞微球和3㎜弹簧圈，栓塞后造影显示出血立即停止。术后2天拔除填塞物，患者未再出血，康复出院。随访3个月无复发。该案例显示：对于顽固性鼻出血，介入栓塞治疗具有创伤小、止血确切的优势，成功率达95%以上。

肾动脉狭窄介入治疗：难治性高血压的新疗法

78岁的周爷爷因“血压控制不佳2年”入院。周爷爷有20年高血压病史，长期服用氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔和呋塞米四种降压药，血压仍波动在180-210/100-110mmHg。

肾动脉彩超提示右肾动脉峰值流速达380cm/s（正常＜180cm/s），CTA（CT血管造影术）证实右肾动脉起始部重度狭窄（90%）。杨启荣根据患者病情，与心内科医生反复讨论后决定为周大爷行“肾动脉球囊扩张+支架植入术”，选用5mm×18mm球囊预扩后，植入6mm×18mm球囊扩张支架，手术时间40分钟，术中无并发症。术后血压呈阶梯式下降，1周后降至140-150/85-90mmHg，降压药减至2种。术后3个月复查肾动脉超声显示支架通畅，血肌酐由术前156μmol/L降至112μmol/L。该案例证实：对于肾血管性高血压，介入治疗不仅能有效控制血压，还能改善肾功能。

随着医学技术的不断进步，各种介入新技术、新器械、新设备、新理念不断涌现。在急诊救治方面，医院介入团队今年5月曾连夜为一位大咯血患者施行支气管动脉栓塞术，成功止血；在肿瘤治疗领域，开展的经肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）为中晚期肝癌患者提供了新的治疗选择。

杨启荣介绍：“介入治疗具有创伤小、恢复快、效果确切的优势，很多过去需要开刀的大手术，现在通过一个针眼就能解决。”目前，医院介入治疗范围已涵盖20余个病种，年手术量超过300例，充分展现了中国介入放射学在临床应用领域的迅速崛起和显著成就。