婆婆的心脏有了“新搭档”

本报讯(叶倩 记者 侯文瑾)近日，四川天府新区人民医院心血管内科团队为一名76岁高龄患者成功实施首例CRT-D植入术，标志着医院在心血管内科心力衰竭治疗领域取得新进展。

76岁的杨婆婆有20余年的高血压病史，反复心累、气紧的症状也持续了10余年，直到就诊前的三个月里，症状有所加重。3月8日，杨婆婆到四川天府新区人民医院心血管内科住院治疗，被诊断为扩张型心肌病。心血管内科主治医师周成明根据患者情况，建议安装CRT-D。据悉，CRT-D全称为“心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器”。它 是起搏器与除颤功能的完美结合，集CRT(心脏再同步化治疗起搏器)和ICD(埋藏式心脏自动除颤器)的双重功能于一体，既能帮助心脏恢复正常跳动，又能降低猝死率，使得患者心功能衰竭的状况得到良好的改善。但家属考虑杨婆婆已经高龄，暂时选择药物保守治疗。

经过3个月规范化药物治疗后，杨婆婆于6月27日复查心脏彩超，但心脏射血分数仍然只有32% (正常数值大于50%)。7月18日，杨婆婆再次入院治疗，当时通过药物保守治疗已经无法控制病情。周成明在与患者及家属充分沟通后，决定实施CRT-D植入术。 7月20日，在四川大学华西医院方元教授的指导下，周成明团队为患者实施CRT-D植入术。经充分的术前准备，通过几个小时紧张而有条不紊的手术，医院首例心脏CRT-D植入术取得圆满成功。整个过程仅在患者的胸壁处留有一处只需缝合三针的创口。从此杨婆婆的心脏有了“新搭档”。

术后经过精心治疗，杨婆婆手术伤口愈合良好，起搏器工作状态正常，心脏功能及症状较手术前显著改善。远期疗效还在进一步观察中，心血管内科团队将通过程控，不断优化心脏起搏器起搏参数，达到更好的治疗效果。