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发现脑动脉瘤该怎么办
2023-09-05 02:12:11
作者:黄俊萍
作者单位:
虽然名称叫动脉瘤,但是并不是肿瘤,而是一种脑血管病,没有扩散的可能,所以不需要放化疗。如果脑动脉瘤破裂,可能有生命危险,所以需要第一时间急诊治疗。日常检查中发现的脑动脉瘤一般没有破裂,所以可能不需要立即治疗。由于不同的脑动脉瘤在大小、位置、形态方面有所差异,所以需要进行综合检查和分析判断,确认是否进行手术。

为什么会发生脑动脉瘤

脑动脉瘤的具体发病因素尚未完全清楚,但可能与先天因素、动脉硬化、感染、创伤等因素有关。如果天生有大脑动脉血管畸形,可能容易形成脑动脉瘤。动脉硬化导致动脉壁弹力层破坏,无法承受较高血液压力,薄弱部位容易膨出形成动脉瘤。一些病毒的影响,或是外伤及手术等外力作用,引起大脑血管壁损伤,也可能产生动脉瘤。

脑动脉瘤有哪些症状

一般体积较小、没有破裂的脑动脉瘤,不会引起明显症状。而如果体积较大,可能对周围种经血管产生压迫,进而出现神经压迫或脑缺血症状,如半边脸麻木、视物模糊、头晕、头痛等。一旦脑动脉瘤破裂,造成出血渗血,情况通常比较紫急,可能发生突然性的看不清东西、视物模糊、头痛、休克等,应立即进行急诊救治。头痛、麻木、缺血性症状等,是脑动脉瘤的典型症状,此外还可能出现一些伴随症状,如畏光、视物模糊、恶心呕吐、颈部僵直、突然性头痛等,甚至会失去意识和休克。随着病情进展,体积小、未破裂的动脉瘤,一般为无症状或轻症状。随着动脉壁减薄,瘤体增大,可能引起种经压迫症状。如果血管壁非常薄,就有可能渗血。一旦动脉瘤破裂,就会发生脑出血的情况。

脑动脉瘤要如何治疗

发现脑动脉瘤之后,如何治疗需要根据具体情况判断。对于没有破裂的脑动脉瘤,主要是防止破裂出血,可采取开颅央闭或瘤体位置放置弹黄圈的栓塞治疗,均可降低破裂风险。而对于已经破裂的脑动脉瘤,一般会按照脑出血的方法以及原则治疗。例如可采取手术治疗或介入治疗等方法。可根据实际情况,选择开颅手术、动脉瘤介入栓塞术等治疗方式。在手术方法的选择上,对于70岁以上老年人,眼动脉段、海绵窦段、岩骨段的动脉瘤,未破裂且无瘤体发出分支血管,后循环动脉瘤等情况,一般首进介入治疗。对于血肿较多的情况,应采取开颅手术将动脉瘤央闭,血肿清除。在治疗中需要注意,如果悲者有高血压或过敏史,应当将详细信息和用药情况及时告知医生,以便医生做出准确判断。

脑动脉瘤的日常护理及预防

发现脑动脉瘤的患者不用过度惊慌,平时要注意控制好血压,不要劳累或情绪激动,保持饮食、作息规律合理。做好生活管理,切忌大喜大悲,避免发生血压波动增大动脉瘤瘤体压力。尽量不要吸烟饮酒,减少动脉瘤破裂风险。平时注意避免各种外界刺激,以免躁动不安导致血压上升,引起再出血。还要监测好意识情况和生命体征,尽早发现出血征象。每天定时测量血压,保证稳定。按医生要求定期复查。当前对于脑动脉瘤具体病因尚未完全清楚,所以较难精准预防。但是,可以在日常生活中注意保持血压稳定、适当运动、合理饮食、戒烟戒酒等,减少脑动脉瘤形成或破裂的可能。香烟中的尼古丁容易引起血管痉挛,导致脑血管病风险增加,所以要戒烟。保持适当运动,能促进脑血管循环,但注意不要过量。高血压悲者要遵医嘱按时按量服用降压药,保持血压水平稳定,降低发生此类脑血管病的可能性。在饮食方面,也要注意健康合理,低盐低脂,避免容易引起血压波动的饮食。

结束语

虽然脑动脉瘤发生破裂后情况比较严重,但是并不是所有的脑动脉瘤都会立即破裂。因此,在发现脑动脉瘤之后,不要过于担心,应及时到医院检查和就诊,听从医生的建议,并采取合理的治疗、护理、预防措施,从而保证自身的健康和安全。

(广西民族医院)

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