高危儿是指在胎儿期，分娩期，新生儿期受到各种高危因素的危害，（如：早产、窒息、缺氧、黄疸、感染等）已发生或者可能发生危重疾病的婴儿。由于有高危因素的存在，高危儿可能发生发育迟缓、中枢性协调障碍、脑瘫、智力低下、感知觉障碍及行为异常等潜在危险。

随着现代医疗技术的进步，越来越多的高危儿在短期住院观察后得以早期出院，回到家庭环境中。然而，这些宝宝需要额外地关注和监测，以确保他们健康成长。本文将为您介绍高危儿出院后的家庭健康监测要点及护理。

高危儿家庭监测内容

宝宝手脚经常用力屈曲或伸直、打挺；宝宝满月后头老往后仰、不能竖头；三个月俯卧位不能抬头、不会翻身；四个月仍紧握拳、拇高危儿家庭护理指内扣、内收；5个月宝宝俯卧位时前臂不能支撑身体；6个月宝宝扶立时尖足、足跟不能着地；7个月不发ba或ma音；8个月不能独坐；头和手频繁抖动；追视、追听反应差。

1.按时复诊

一般情况下高危儿会在出院后第一周接受首次新生儿访视，满月后回院初诊。初诊即建立高危儿档案，由专职人员进行随访管理。定期复诊对于高危儿的健康监测至关重要，它有助于及时发现和处理潜在的健康问题，确保宝宝得到适当的医疗照顾。以下是有关定期复诊的详细信息：6个月内每月回院复诊1次，6个月至12个月龄，每2月回院复诊1次，1岁~3岁每6个月回院复诊1次，3岁至6岁每年至少复诊1次，日常发现问题随时复诊。复诊计划取决于高危因素的种类和严重程度。一些高危因素可能需要更频繁地监测。在每次复诊中，医生会进行全面的体格检查，包括测量体重、身长、头围，检查皮肤、眼睛、耳朵、心脏、肺部等。还会评估新生儿的饮食和排尿情况。记录这些数据并绘制成生长曲线。这有助于确保婴儿正常增长。如果婴儿的生长曲线出现异常，医生可能需要进一步评估，并根据需要进行调整。医生也会定期评估婴儿的发育里程碑，如抬头、翻身、坐起等。早期发现并纠正任何延迟是关键，因为及早干预可以改善发育。定期复诊通常也包括免疫接种。高危儿的免疫系统可能较弱，因此按照免疫规划确保接种疫苗非常重要，以预防严重感染。高危儿可能需要特殊的监测，如心脏超声、脑部超声、血氧饱和度监测等，具体取决于其高危因素。医生会根据需要安排这些检查。定期复诊不仅是为了监测婴儿的健康，还是家庭获得支持和建议的机会。医生和护士可以回答家长的问题，提供情感支持，减轻他们的焦虑和压力。定期复诊需要家庭与医疗团队之间的密切合作。家长应该记录婴儿的进展、任何症状或问题，并与医生分享这些信息，以便更好地理解婴儿的状况。

2.喂养

宝宝出生后的吃喝拉撒是家庭护理关键，高危儿的喂养同样是家庭健康监测护理中的一个重要方面，因为喂养是婴儿成长和发育的基础。以下是有关观察高危儿喂养的详细信息：高危儿通常需要特殊的饮食和喂养计划，这些计划可能会因婴儿的特殊需求而异。医生通常会制定个性化的喂养计划，包括喂养频率、喂养方法（母乳、配方奶或胃管喂养）、每次喂养的量等。家庭应该严格遵循医生或护士的建议，确保按照喂养计划喂养婴儿，不要随意更改。制定一个定时的喂养计划对高危儿很重要。这意味着按照规定的时间间隔喂养，通常是每2~3小时喂养一次。即使在夜间，也要保持规律地喂养。定时喂养可以确保婴儿获得足够的营养，帮助他们正常生长和发育。高危儿有可能不会表现出明显的饥饿信号，因此家长需要特别留意宝宝是否已经吃饱。在喂养过程中，观察婴儿是否开始变得不耐烦、停止吸吮、松开乳头或表现出饱的迹象。避免强迫婴儿吃更多，因为这可能导致过度喂养。了解正确的喂养姿势非常重要。确保婴儿的头、颈和身体都得到适当的支撑，以避免窒息风险和减少吞咽困难。观察婴儿的吞咽反应，确保他们能够有效地吞咽。