大众健康网 > 健康科普
热点排行
交叉配血试验,输血前的守门员
2023-08-22 15:16:33
作者:刘祥春
作者单位:河池市第一人民医院
输血是用于治疗疾病的常用方式,主要用于贫血、失血过多的患者。在输血之前,供血者以及受血者都需要做全面的身体检查,避免出现感染或者其他的意外情况。除了紧急输血之外,输血之前,都是需要做交叉配血试验的,这项试验可以很好地检查供血者以及受血者的血液中是否含有不相配合的抗原以及抗体成分,最后确定是否能输血,保证输血安全。对于交叉配血试验可能很多人不是特别了解,下面我们就来详细地讲解一下。

交叉配血试验有几种方法?

盐水介质法:这种方法简单且快速,并不需要特殊的仪器,所以在临床上使用很广泛。当然,这种检测方式有一定的局限性,只能检测出ABO、MN等系统lgM抗体,对于Rh、Kell、Kidd等产生的lgG型抗体是不能检测出来的,且不适合抗体筛查阳性受血者。

酶介质法:这种方式操作简单,且灵敏度比较高,对于Rh、Kidd等血型系统也是比较敏感的,因为酶活性容易受到保存时间以及温度的影响,所以可能出现假阳性或者假阴性的情况。

抗人球蛋白法:这种方式可以说是检测lgG抗体的最可靠方法,但是这种检测方式比较费时,且复杂,在急诊或者大批量检查的情况下,不适合采用这种方式。另外,这种检测方式的灵敏度比较高,所以出现假阳性的概率相对也是比较大的。

微柱凝集配血法:这种检测方式操作简单,灵敏度也比较高,且结果相对稳定,当然,检测的成本也是比较高的。

交叉配血试验会有不良反应吗?

交叉配血试验是有一定风险的,特别是在操作不当,或者是患者过于紧张,以及按压时间不够的情况下,容易引起一些不良反应,比如以下这些。

血肿:患者在抽血之后,如果按压的时间不够,可能出现皮下血肿,患者可以通过充分按压的方式,避免这种情况出现。

晕针:因为交叉配血试验需要抽血,对于一些患者来说,可能出现晕针的情况,可以通过适当休息,以及少量饮用糖水的方式缓解。

局部淤血:这是交叉配血试验常见的不良反应之一,24小时内可以通过热毛巾湿敷,促进吸收。

其他:如果交叉配血试验操作错误,有可能出现溶血性输血反应。

怎么解读交叉配血试验结果?

通过观察是否有红细胞凝集现象判断交叉配血试验结果,如果主侧以及次侧没有出现凝集,表示供血者以及受血者的配血相合,这种情况下是可以进行输血的。如果主侧出现凝集,表示配血不合,不能输血。主侧没有凝集,但是次侧发生了凝集,则需要根据凝集的强度,以及患者的实际情况,分析是否能进行输血。

交叉配血试验的注意事项有哪些?

遵守操作规则:进行交叉配血试验一定要注意严格三查三对,严格遵循操作流程进行试验。

特殊情况下不能测定:如果在进行交叉配血试验期间,出现标识不准确、标本稀释或者细菌污染,还有严重溶血,以及血液凝固等等,这种情况下是不能进行测定的,要特别注意。

仔细检查试剂是否变质:在试剂使用之前,需要严格检查试剂的储存条件是否符合要求,如果发现有变质的情况,要禁止使用。

标本血液尽快送检:标本血液在离开身体后,需要尽快送检,检测完毕不能超过3个小时。每次检测后,供血者以及受血者的血液标本需要在2℃~8℃的环境下保存7天。

其他:比如不能单独用盐水介质交叉配血进行临床发血,试验过程中需要注意离心力、温度、红细胞浓度,以及抗原抗体的比例等等。

交叉配血试验的费用是多少?医保能报销吗?

交叉配血试验的费用一般在20~30元左右,每个医院的实际设备不同,当地的消费水平不同,具体的价格会有一些差异。交叉配血试验是可以通过医保报销的,当然,具体的报销比例根据当地的政策决定。

患者在抽血的前一天要注意饮食清淡,不要吃油腻以及高蛋白的食物,且注意不要大量喝酒,因为酒精对于检测结果可能产生影响。在抽血前12个小时需要禁食,且取新鲜的血液送检。交叉配血试验的时候需要放轻松,不要太紧张,也不要有太大的心理压力,避免影响检测结果。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等