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冠心病患者的运动康复训练干预研究
2023-08-16 09:46:05
作者:张红丽
作者单位:山东省淄博市临淄区凤凰中心卫生院

近些年来,随着科技的进步和经济的飞速发展,人们的生活水平正呈现指数般的提升,生活需求已由原来“吃得饱、穿得暖、有地方住”的基本生存需要转变为“吃得精、穿得好、住得舒服”的美好生活需要。然而,在人们享受物质水平提高的同时,也间接地增加了很多临床疾病的发病率。

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD),又名冠心病,其发病原因是身体内的冠状动脉血管异常,逐渐演变为动脉粥样硬化病变,该病变会引起血管腔狭窄或阻塞,导致心肌细胞生理活动异常,例如缺血、缺氧或坏死等。冠心病是属于心血管疾病的范畴中,发病症状为突发性胸闷、绞痛难耐等,如果抢救不及时,很可能导致患者死亡冠心病是中老年人群的常见心血管疾病之一。近年随着人口老龄化进程加剧,冠心病发病率呈逐年上升趋势。

因此了解冠心病的症状对冠心病患者的运动康复至关重要,改善其冠状动脉缺血症状健康教育重点在于教会患者如何缓解紧张情绪,让患者及患者家属知道发生疼痛的原因,告知相关治疗的重要性。因此康复训练干预中健康教育的重点放在以下几个方面:疼痛的护理、饮食指导和心理护理、体位指导等。

健康教育

1.患者需要,保持情绪稳定,戒烟酒,不饮浓茶和咖啡,避免寒冷刺激,避免长时间洗澡和沐浴等诱因。

2.疼痛发作时,随身携带“保健盒”,学会正确服药和疗效观察。

3. 合理饮食,适度运动:低盐低脂低胆固醇饮食,多吃高纤维食物如蔬菜和水果和粗粮,预防便秘。待病情稳定后适当地进行运动和锻炼,控制体重。

4. 识别心肌梗死的先兆症状,如心绞痛发作频繁或程度加重含服硝酸甘油无效时应立即护送就医。

饮食护理

患者病情危重时,发病 48 小时内禁食,静脉补液,保证患者能够摄入足够的蛋白质和热量。患者在拔除鼻饲管后培养良好的饮食习惯,低脂饮食,控制盐、糖的摄入量,多进食蛋白质、维生素、纤维素丰富的食物等,如:大豆、粗粮类的食物,营养均衡丰富、每餐定时定量,禁止暴饮暴食;不可进食辛辣、刺激、油炸食品等;保持每天水分的适当摄入,戒烟酒,不可在患者面前抽烟,防止患者吸入二手烟。

心理护理

脑出血患者由于疾病原因影响,患者情绪会出现较大的波动,这对于患者的康复是十分不利的,因此需及时对患者进行脑出血知识的讲解,使患者对脑出血的诊疗有初步的了解, 正确地看待疾病, 对患者的疑问进行耐心正确的解答, 协助患者树立战胜疾病的信心,以更好地配合临床治疗。

社会支持

社会支持指个体遭受挫折时通过社会联系网络,运用物质和精神手段,所能获得他人关心、帮助的行为总和,是社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事等个人或组织所给予的精神和物质上的帮助和支援。

亲密的社会人际关系可以为患者提供良好的康复环境,有利于减轻其精神压力,降低患者心理状况异常改变的发生率。因此,有力的家庭支持对患者康复的影响也十分重要,患者得到的足够的物质保障和家庭支持,有助于其完成角色转换,促进身体的康复,减少患者术后异常心理状况的产生。

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