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如何有效预防破伤风
2023-09-15 15:40:26
作者:王雄明
作者单位:广西壮族自治区民族医院

一、破伤风及常见症状

破伤风是一种由破伤风梭菌引起的感染,土壤、粪便与其他环境中都有可能存在破伤风梭菌,会通过伤口和切口进入人体。这种细菌产生强烈的毒素,影响中枢神经系统,导致肌肉痉挛和僵硬。破伤风通常通过深而污染的伤口入侵体内,如,腐败的肌肉组织、皮肤破损和弯曲创伤。破伤风的常见症状如下:

1.嘴巴无法打开,患者颌部肌肉痉挛,导致嘴巴无法打开,也称为“锁颌”。

2.颈部和背部弯曲,脊柱后部肌肉痉挛,导致颈部和背部弯曲。

3.痉挛和僵硬的肌肉,破伤风病毒会导致其他肌肉群的痉挛和僵硬,如:腹肌、胸肌和咽喉肌肉等。

4.心跳不规则,破伤风会导致缓患者心跳不规则或加速,是由于破伤风毒素对心脏的影响。

5.呼吸困难,由于肌肉痉挛的影响,破伤风患者可能会出现呼吸困难和窒息感。

6.非自主性肌肉收缩,破伤风病毒感染中枢神经系统,可能导致肌肉的非自主性收缩和抽搐。

7.发热,发热是破伤风患者的常见症状之一。

8.肌肉疼痛,由于肌肉痉挛和紧张,破伤风患者可能会经历肌肉疼痛和不适。

二、破伤风的危害

1.肌肉痉挛和僵硬,破伤风会引起患者肌肉痉挛和僵硬,尤其是颌部肌肉,咽喉肌肉,胸肌和腹肌,从而导致呼吸困难、窒息感以及吞咽和说话困难。

2.神经系统受损,破伤风梭菌产生的毒素会影响中枢神经系统,包括大脑和脊髓,从而造成神经系统功能受损,导致患者出现肌肉痉挛、抽搐、强直性痛经和其他神经症状。

3.并发症,严重患者会出现严重的并发症,如:肺炎、心肌炎、肾功能受损和多器官功能衰竭等。

4.高死亡率,若未得到及时治疗,破伤风的死亡率非常高。尤其是在年龄较大、免疫力较弱的人群,死亡风险更高。

三、造成破伤风的原因

1.污染的伤口,破伤风梭菌主要存在于土壤、粪便等环境中,如果伤口暴露在这些细菌的污染物中,就有可能导致破伤风感染。这种细菌通常通过深而污染的伤口进入人体,如:腐败的组织、皮肤裂口和弯曲的伤口。

2.切割伤口,刀割、玻璃刺伤或其他尖锐物品的刺伤都可能导致破伤风感染。这些伤口通常较深,可以容纳破伤风梭菌并提供适合其生长和繁殖的环境。

3.渗透性伤口,渗透性伤口是指被刺物或尖锐物品刺破的伤口,如:钉子、针头或其他有刺的物体,这种类型的伤口也有可能引起破伤风感染。

4.缺乏免疫力,如果个体的免疫力较弱,如:未接种过破伤风疫苗、接种疫苗的有效保护期已过,就容易受到破伤风感染。

四、预防破伤风的有效方式

1.接种破伤风疫苗,破伤风疫苗是预防破伤风的最有效和首要措施。定期接种破伤风疫苗可以提供长期的保护。通常,在婴儿时期开始接种,然后在儿童时期和成年时期接种疫苗的加强剂量。

2.清洁伤口,在处理伤口前,用肥皂和清水彻底清洁伤口。保持伤口干燥和清洁是预防破伤风感染的关键。

3.创口处理,对于任何深且受到污染的伤口,都需接受专业的治疗。医务人员会适当地清洗伤口并应用适当的抗菌药物和创口覆盖物。

4.避免暴露于破伤风梭菌的环境,尽量避免接触可能被破伤风梭菌污染的土壤、粪便等环境。

5.加强个人卫生习惯,保持良好的个人卫生习惯,如:勤洗手,可以减少破伤风的传播和感染。

五、治疗破伤风的常见方法

1.抗毒素注射,破伤风的治疗通常以注射破伤风抗毒素开始。这种抗毒素可以中和体内产生的破伤风毒素,减轻病情。

2.抗生素治疗,抗生素如青霉素或红霉素可用于抑制破伤风梭菌的生长和繁殖,从而减少感染的严重程度。但是,抗生素无法消除已经产生的破伤风毒素。

3.疼痛管理,通过使用疼痛管理药物来减轻破伤风引起的肌肉痉挛和疼痛。常用的药物包括麻痹剂和肌肉松弛剂。

4.对症支持性治疗,提供对症支持性治疗,以帮助患者舒缓症状和恢复健康。包括吸氧、机械通气、输液、营养支持和休息等。

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