50%以上的糖尿病患者会患上糖尿病足。但很多糖尿病患者在治疗过程中,仅仅注重对血糖的控制,而忽视了对其严重程度的了解,很多患者在出现糖尿病足溃疡时,才意识到这一点。事实上,足部的某些表面上看起来很平常的改变,都有可能是糖尿病足对我们产生损害的前兆。
糖尿病足为什么那么可怕?
糖尿病足是由糖尿病引起的一种严重并发症,它之所以被认为很可怕,是因为它可能导致严重的并发症和糖尿病患者的康复困难。糖尿病足常伴随着神经损伤和血液循环障碍,使患者对外界创伤的感知能力降低,疼痛感也会减弱。即使有小的伤口或瑕疵,也可能不易察觉。使病人容易发生感染,且感染常常扩散迅速。如果糖尿病足开始感染,病情可能迅速恶化。感染可以扩展至深层组织、骨骼和关节,形成溃疡和坏死。这些感染不仅影响康复过程,还可能导致截肢的需求。感染控制困难也增加了治疗的复杂性。
糖尿病足初期症状有哪些?
1. 足部感觉减退
糖尿病患者由于长期高血糖,血液中的糖分得不到正常利用,导致神经细胞受损。神经损伤主要发生在末梢神经,这些神经传递感觉信号,包括疼痛、温度、触觉等。足部感觉减退的症状常常在早期阶段表现为感觉异常,如麻木、刺痛、刺痒或烧灼感。病人可能无法准确感受到脚部的触碰、疼痛或温度的变化。这会导致病人对于足部的损伤或疼痛不敏感,可能忽略了脚部的问题。长时间的压力和摩擦会导致皮肤破损,进而形成压疮和溃疡,尤其是足底。这些溃疡通常不易愈合,容易感染,严重时甚至可能导致坏疽。
由于感觉减退,病人未能及时察觉到足部的伤口或溃疡,容易忽视适当的护理。这增加了感染的风险,因为细菌可以进一步侵入并导致严重感染,甚至蜂窝织炎和骨髓炎等严重并发症的发生。
2. 足部皮肤变色
足部皮肤变色是糖尿病足的一种症状,常常与血液循环问题有关。糖尿病患者可能会出现下肢血液循环不畅的问题,被称为糖尿病周围血管病变。这可能由于高血糖损害了血管内皮细胞,导致血管功能障碍,如血管收缩、血栓形成或动脉硬化,进而影响到足部的血液供应。
足部变色:足部皮肤的颜色可能发生变化,主要表现为以下几种情况:
(1)发绀:足部皮肤因缺氧而呈现出蓝紫色,说明血液中的氧气供应不足。
(2)红斑或潮红:足部皮肤可能呈现红斑或红肿的情况,这可能是由于炎症、感染、血管扩张或血液淤滞引起的。
(3)苍白:足部皮肤可能变得苍白,这可能是由于血管收缩或血液供应不足导致的。
如何预防糖尿病足出现?
1. 良好的血糖控制
选择低糖、低脂的食物,限制高糖、高盐和高脂肪的摄入。建议采用三餐规律,控制餐后血糖,避免过度饱食和暴饮暴食。在饮食方面,最好咨询专业的营养师或医生,制定适合个人情况的饮食计划。适量的体育锻炼有助于改善胰岛素敏感性、降低血糖水平。
选择适合自己的有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等,每周至少进行 150 分钟的中等强度运动。在开始运动前,请先咨询医生的建议。保持适当的体重范围有助于控制血糖。如果超重或肥胖,尽量减少体重,通过合理的饮食和运动来实现。找到一个适合自己的减重计划,并与专业人士进行咨询。
2. 选择适合的鞋子和袜子
鞋子的尺码应该合适。如果鞋子太紧或者太松,都会增加足部受伤的风险。选择鞋子时要考虑鞋底的厚度和柔软性,可以选择具有良好缓冲效果的运动鞋。鞋底应该是平滑的,不易打滑,以便更好地减少摩擦。鞋子的材质最好是透气的,以便足部能呼吸并保持干燥,避免细菌感染。
袜子的材质应该是柔软、透气,以便让足部保持干爽、清洁,并防止皮肤发炎。袜子应该是合适的尺码,不要过紧或过松。最好选择厚度适中的袜子,并确保它们牢固地固定在脚部,不会滑动。如果您的足部容易出汗,可以选择吸湿排汗的袜子,它们能够随着时间的推移从足部吸取多余的汗液,并保持足部的清洁和干爽。