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什么是缺血性脑卒中
2023-09-05 10:03:16
作者:崔萌媛
作者单位:河南中医药大学第一附属医院
一大早,一阵异响打破了病房原有的安静,原来是王叔叔又在发脾气,将东西扔的到处都是。王叔今年47岁,正值壮年,一场脑卒中让他对生活失去了信心,他早年跟妻子离婚,独自抚养儿子,却因脑卒中导致了左边的胳膊和腿没了知觉,现如今连走路及生活的自理都成了问题,儿子也因此辍学。今天我们就来说说脑卒中为什么会选中王叔叔,我们又该怎么样避免这个可怕的疾病找上我们呢?

脑卒中也就是脑中风,指由于各种原因引起的脑血管疾病急性发作,导致脑供血动脉变窄或阻塞,即缺血性脑卒中,也叫脑梗死,或非创伤性脑实质出血,即出血性脑卒中,也叫脑出血,其中缺血性脑卒中较为常见,发病率约占所有脑卒中的60%~80%。

脑卒中的危险因素

脑卒中的发生,是由哪些相关因素引起的?脑卒中的危险因素包括不可控的危险因素和可控的危险因素。

1.不可控的危险因素。年龄越高,发病率越高,男性高于女性,低出生体重、种族差异和遗传因素均是不可控的危险因素。

2.可控制的危险因素。

(1)高血压:约80%的脑卒中与高血压有关,积极控制高血压是降低脑卒中发病率、复发率、致残率和死亡率的重要基石。

(2)糖尿病:糖尿病占脑卒中危险因素的15.5%。糖尿病是动脉粥样硬化的独立危险因素之一,动脉粥样硬化是心肌梗塞和脑卒中的重要原因。

(3)血脂异常:在影响脑卒中发生率的危险因素中,高脂血症占24.2%。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或血清总胆固醇(TC)升高是心脑血管疾病的独立危险因素之一。高密度脂蛋白(HDL)被认为是抗动脉粥样硬化脂蛋白和心脑血管疾病的保护因子。

(4)高同型半胱氨酸血症(血脂异常和高同型半胱氨酸血症可在抽血中检测到):高同型半胱氨酸血症不仅与动脉粥样硬化病变有关,而且直接影响脑卒中的发生、复发和死亡。

(5)心房颤动、其他心脏改变如卵圆孔未闭、房间隔缺损、房间隔动脉瘤等,有心脏病史者脑卒中发生率是无心脏病史者发生率的5.301倍。

(6)此外,吸烟(主动或被动)、酗酒、颈内动脉狭窄、饮食不合理、缺乏体育锻炼、肥胖等,两者都是脑卒中发生的重要危险因素。积极预防这些可控的危险因素对预防脑卒中的发生和复发具有重要意义。 

而脑卒中之所以会选中王叔叔,正是因为他长期的吸烟、酗酒,再加之他原来就有高血压,却未规范的治疗,从而导致了脑梗死的发生,给王叔叔讲过以后,王叔叔恍然大悟,知道了脑梗死为什么会找上自己,并下决心戒烟戒酒,积极地控制自己的高血压,配合治疗,并且定期复查,相信王叔叔以后一定定会将身体恢复到更好水平。

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