骨髓炎的症状表现
1.急性骨髓炎：这种类型的骨髓炎患者主要的临床表现为全身中毒症状，寒战高热，局部持续性剧痛、深压痛等症状，好发于长骨干骺端。
2.慢性骨髓炎：是急性骨髓炎未能彻底控制，反复发作演变的结局。临床上进入慢性炎症期时，表现为局部肿胀、窦道形成、伤口长期不愈合、渗液、流脓，形成慢性溃疡，皮肤坏死或缺失，部分病人会有肢体短缩、畸形、肌肉萎缩、关节僵硬等。
3.局限性骨脓肿：细菌毒力较小或机体抵抗力较强，脓肿被包围在骨质内，呈局限性骨脓肿，当患者抵抗力下降时才出现红、肿、热、痛等症状。
4.硬化性骨髓炎：病变骨质广泛增生、硬化，局部循环差，骨质发白，呈虫蚀样改变，髓腔消失。
5.创伤后骨髓炎：开放性骨折术后感染或骨折、关节手术后感染。急性期感染以髓腔内感染为重，患者有寒战高热等全身症状。另外一种是骨折附近的皮肤、肌肉坏死、感染、缺失，使失去血供的骨折段暴露于空气中干燥坏死，一般伴有感染性骨不连、骨缺失和皮肤软组织缺失，伤口创面渗液、流脓。
显微外科技术的优点
显微外科充分应用各种皮瓣、肌皮瓣、复合组织瓣等显微外科技术，重建血液循环，一期修复骨和软组织缺损，为骨折或骨髓炎的恢复提供良好的血运和组织覆盖，具有血供良好，抗感染能力强、住院时间短、患者痛苦小、治疗费用低等优点，有利于患者早日康复。
骨髓炎的治疗
急性血源性骨髓炎，早期使用足量抗生素治疗，当全身和局部症状均不消退，应手术切开引流脓液、减少脓毒症状，阻止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
对于骨髓炎来说，控制感染是关键，手术主要解决三个问题，清除病灶、消灭死腔、闭合伤口。目前治疗骨髓炎的方法，大致有以下三种。
1.抗生素缓释联合皮瓣控制感染：一期手术病灶彻底清创，切除坏死组织及骨，将万古霉素与骨髓泥混合填塞于骨缺失处占位，利用抗生素缓慢释放控制感染，如有皮肤软组织缺失、骨外露创面，利用显微外科技术做皮瓣、肌皮瓣、符合组织瓣覆盖创面，闭合伤口。二期植骨修复骨质缺失，这是一种较为有效的治疗方式。
2.伊利扎洛夫（Ilizarov）技术：一期手术彻底清除坏死、感染骨及组织，有皮肤软组织缺失者，利用显微外科技术，用皮瓣修复皮肤软组织缺失创面，用环形外固定架，利用张力-应力法则，使截骨端骨及周围组织缓慢、稳定、持续牵拉时产生一定张力，刺激骨及组织再生，利用自身骨块搬移来修复骨缺损。
3.诱导骨膜技术（Masquelet）：一期手术彻底清除感染病灶，将万古霉素与骨水泥混合填塞于骨缺失处占位并包裹骨断端，利用抗生素缓慢释放控制感染，如有皮肤软组织缺失、骨外露创面，利用显微外科技术做皮瓣、肌皮瓣、符合组织瓣覆盖创面，闭合伤口。待感染指标正常，8～10周后诱导膜形成，二期手术植骨修复骨缺失。
