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ICU呼吸衰竭患者为什么要机械通气
2023-01-31 10:18:47
作者:方晓霞
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从近些年的临床情况来看,出现呼吸衰竭的患者数量越来越多,然而大家对该疾病的认识比较片面,很容易忽视其对机体的伤害,而且对于机械通气的认识也并不完全,认为机械通气有不良反应等,所以本文简单介绍下ICU呼吸衰竭和机械通气的有关内容。

呼吸衰竭属于危急重症,多方面原因导致肺部通气或者换气功能出现障碍,机体无法完成气体交换,进而出现缺氧等不良症状,机体生理功能发生紊乱,代谢出现异常。呼吸衰竭患者大部分发病比较急促,病程时间长短不固定。呼吸衰竭发生后,机体的代谢等都会发生异常,及时给予氧气支持,恢复通气是主要治疗方案。氧气疗法在治疗呼吸衰竭中效果比较好,鼻导管、面罩给氧等都是氧疗的主要途径,机械通气也是治疗呼吸衰竭的重要方案,短时间内实现对缺氧症状的纠正。而本文主要介绍机械通气的优点。

生理原因  对重症呼吸衰竭患者来说,原发疾病的存在,直接加重病情。机体本身无法完成正常的换气,此时就需要借助治疗工具,如呼吸机等,维持正常的呼吸,减少机体细胞的死亡数量。机械通气之后能及时控制病情,保持正常的通气,符合患者的生理要求,给细胞提供氧气等必要的物质,保证细胞完成正常的生理活动。

适应证广泛  机械通气的适应证比较广泛,能满足大部分患者的要求,如神经肌肉疾病导致的呼吸衰竭、心源性肺水肿等,而且能根据不同患者的情况进行面罩通气、气管插管通气等。

操作方便  机械通气操作比较简单,而且内径比较大,受到外界的影响小,在通气的过程中,还能进行吸痰等操作,口腔的护理不会受到过多的影响,而且大部分患者的耐受比较好,便于固定,操作难度小。

稳定血流动力学  重症患者血流动力学发生明显的变化,包括心率、血压等指标波动大,肺动脉也会处在高压的状态下,对机体产生伤害。而机械通气能及时改善患者的血流动力学情况,调节机体的缺氧状态,减少二氧化碳潴留,痉挛的肺部血管也会缓慢恢复舒张,血流灌注等逐渐恢复。

为急救提供时间  急救患者病情危急,随时都有可能死亡,而及时的机械通气更有利于稳定患者的生命体征,减轻心脏的负荷,为相关的急救工作提供一定的时间,提升急救的成功率。

机械通气具备的优点比较多,但是并不一定适合所有呼吸衰竭的患者,主要还是针对急性、缺氧情况比较严重的类型,在通气之后,能及时改善机体的状况。所以在临床治疗中,一定要考虑到患者的具体情况,然后确定是否进行机械通气。机械通气的过程中,也要结合患者的具体情况,对呼吸频率、氧气浓度等参数做出合理的调节。

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