突发性耳聋，也被称为突然发生的听力损失，是一种急性听力障碍。患者在短时间内（通常为数小时至数天）突然出现听力下降，且至少在两个频率上听力损失超过20分贝。本文将向大众普及突发性耳聋的基本知识。

一、定义及分型

我国指南根据听力损失累及的频率和程度，将突发性聋分为四型：低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型（含极重度聋）。

1、低频下降型：1000Hz（含）以下频率听力下降，至少250、500Hz处听力损失≥20dBHL。

2、高频下降型：2000Hz（含）以上频率听力下降，至少4000、8000Hz处听力损失≥20dBHL。

3、平坦下降型：所有频率听力均下降，250-8000Hz（250、500、1000、2000、3000、4000、8000Hz）平均听阈≤80dBHL。

4、全聋型：所有频率听力均下降，250-8000Hz（250、500、1000、2000、3000、4000、8000Hz）平均听阈≥81dBHL。

二、原因

突发性耳聋的确切原因尚不清楚，但可能与以下因素有关：

1.血管病变：突发性的血液循环障碍可能导致耳部组织缺氧，从而引发听力损失。

2.病毒感染：感冒、流感等病毒感染可能影响耳部的神经和听觉器官，导致听力下降。

3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病可能导致免疫系统攻击听觉器官，引发听力损失。

4.遗传因素：家族中有突发性耳聋病史的人可能存在遗传倾向，使得他们更容易患上此病。

三、症状

突发性耳聋的主要症状是突然发生的听力下降，可能伴有以下症状：

1.耳鸣：患者可能会感到持续性或间歇性的耳鸣。、

2.眩晕：部分患者可能出现旋转性眩晕，感觉周围环境在旋转。

3.耳部不适：患者可能会感到耳部疼痛、压迫感或堵塞感。

4.部分人会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等。

四、诊断

突发性耳聋的诊断主要依赖于患者的病史和听力测试。医生会询问患者是否经历过听力突然下降，并进行听力测试以评估听力损失的程度和性质。其他可能的诊断检查包括耳部检查、影像学检查（如CT或MRI）以及血液检查等。

五、治疗

突发性耳聋的治疗应尽早进行，以尽可能减少听力损失。

治疗方法包括以下几种：

1.药物治疗：激素类药物、血管扩张剂和神经营养药物等可能有助于改善听力。

2.高压氧治疗：高压氧可增加血氧含量，改善耳部组织的缺氧状态，从而促进听力的恢复。

3.听力康复训练：通过佩戴助听器、语言训练等方式，帮助患者适应听力损失，提高生活质量。

4.手术治疗：对于严重听力损失且无法通过药物治疗和听力康复训练改善的患者，可能需要进行手术治疗

六、预后

根据大数据统计，目前突聋的治疗有效率为70%左右。尽管经过积极的合理治疗，仍有大约30%患者无法恢复听力。

预后与以下因素有关：1.突聋类型：低频下降型预后普遍较好，但容易反复发作。全聋型和高频下降型预后较差。2.听力损失程度越重，预后越差。3.就诊时间越早，预后越好。4.伴有眩晕的患者预后相对较差。除此之外，临床上观察到，情绪不稳定、精神压力大等因素也对预后造成一定影响。

七、预防

虽然突发性耳聋的确切原因尚未完全清楚，但以下措施可能有助于预防：1.保持健康的生活方式：充足的休息、均衡的饮食和适当的运动有助于维持身体健康，降低患病风险。避免熬夜和过度劳累，养成良好的作息时间，按时起居。保持心情舒畅，避免忧郁、焦虑及恼怒等不良情绪刺激。2.避免暴露于噪音环境：长期暴露于噪音环境可能导致听力损失，应尽量避免。尽量减少佩戴耳机的时间。必须要使用耳机时，也要保持在中低音量的状态，持续使用耳机的时间不宜过长。3.定期体检：发现有耳鸣、耳痛、头晕等一定要及时到医院就诊并进一步检查。治疗越早预后越佳，一般一周内就要把治疗药物用上去，一个月为治疗窗口期。因此，一旦确诊为突发性耳聋，一定要积极治疗，以免留下后遗症。4.积极治疗相关疾病：积极治疗与突发性耳聋相关的疾病，如高血压、糖尿病等，有助于降低患病风险。

总之，突发性耳聋是一种急性听力障碍，需要及时诊断和治疗。保持健康的生活方式，避免暴露于噪音环境，定期体检，积极治疗相关疾病，以降低患病风险。若出现突然发生的听力下降，应尽早就医。