脓毒症，是一种由感染引发的严重病态，近年来发病率不断上升，成为全球性的健康问题。它不仅影响患者的日常生活，还给医疗系统带来了巨大的负担。本文将通过结合2023年最新指南，向大众普及脓毒症的基本概念、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识，帮助大家更好地认识和应对这一疾病。

一、脓毒症的定义

脓毒症是机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍。可累及多个脏器，导致脏器官功能损害或衰竭。主要表现为发热、寒战、呼吸急促、神志改变，部分重症患者可出现脓毒症休克等。

二、脓毒症的病因

脓毒症通常因各种感染诱发。肺部感染易诱发脓毒症，引发肺部感染的细菌有革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌、真菌，病毒、支原体亦可引起，肺炎是引起脓毒症的常见因素。泌尿系感染、消化道及胆道感染、胰腺炎亦可引起脓毒症，严重皮肤感染、慢性皮肤疾病、脓疮疮、中枢神经系统炎症、痈等均可引起全身炎症反应，进而导致脓毒症发生。脓毒症对患者病情影响较大，预后较差。

三、脓毒症的危害

首先，脓毒血症能够直接导致休克，这是一种危及生命的紧急情况。休克的出现可能是由于感染导致血压过低，无法保证重要器官的足够供血。此外，脓毒血症还可能引发多器官功能障碍综合征，即多个器官系统受到感染影响，导致功能衰竭。这种情况通常需要重症监护和长时间治疗。其次，脓毒血症还可能导致一系列间接危害。例如，感染过程中，身体可能产生过度反应，进一步破坏健康的组织。此外，治疗脓毒血症通常需要使用强效抗生素，这可能导致抗生素耐药性的出现，使治疗更为困难。同时，脓毒血症还可能引发肺栓塞、深静脉血栓等并发症，增加患者病死的风险。

四、高危人群1.60岁以上的老人；2.1岁以下的娃娃；3.糖尿病患者；4.尿毒症接受透析治疗的患者；5.免疫功能受损的病人，如血液系统肿瘤、癌症（尤其是接受化疗）、器官移植、风湿免疫疾病、长期服用激素、AIDS等等；6.严重烧伤和皮肤疾病的患者；7.无脾者；8.曾经患脓毒症的病人。

五、脓毒症的症状

这些症状可能预示脓毒症，如果有这些症状，请立即与当地医院或医生联系。（1）口齿不清或混乱；（2）颤抖或肌肉疼痛/发烧；（3）全天无尿；（4）严重的呼吸困难；（5）濒死的感觉；（6）皮肤斑驳或色变。

六、脓毒症的主要治疗措施

1.抗感染治疗：针对不同感染源选用不同的抗感染药物。需要注意的是，滥用抗生素可能导致耐药性的产生，因此应严格遵医嘱使用。

2.换血治疗：通过置换患者体内的血液，降低炎症反应，减轻症状。此治疗方法需在医生指导下进行。

3.保护胃肠道：胃肠道是感染最常见的来源，因此保护胃肠道的措施至关重要。可以通过合理饮食、避免刺激性物质等方式来保护胃肠道。

4.抗炎治疗：炎症是脓毒症的主要病理生理过程，因此抗炎治疗对于治疗脓毒症至关重要。常见的抗炎药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。

5.对症治疗：针对患者的具体症状进行对症治疗，如镇静、止痛等。

七、脓毒症的预防预防脓毒症的发生，需要从以下几个方面入手：1.均衡饮食：保持饮食均衡，多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷物、坚果和种子。这些营养素有助于增强免疫系统，降低感染风险。2.适当运动：定期进行有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等。运动可以提高心肺功能，增强免疫力，减少患脓毒症的风险。3.避免风险：避免吸烟、酗酒，减少使用毒品，这些行为都会损害免疫系统，增加患脓毒症的风险。4.接种疫苗：按照推荐程序接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。这些疫苗可以降低感染风险，从而降低患脓毒症的风险。5.及时就医：如果出现感染症状，如发热、疼痛、咳嗽等，应尽快就医。早期治疗可以控制感染，防止病情恶化。

八、结论脓毒症是一种严重病态，影响着全球公共卫生安全。了解脓毒症的基本知识，有助于及时发现病情，采取有效治疗和预防措施。希望本文能够帮助大家更好地认识脓毒症，提高公众的健康意识。