冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称，它是指冠状动脉(供给心脏营养物质的血管)发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄甚至阻塞，从而导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是危害中老年人健康的常见病。

冠心病的治疗方法多样化：药物治疗、介入治疗、外科手术。介入治疗主要包括冠状动脉成形术（PTCA）和支架植入术(PCI)。PTCA通过球囊扩张狭窄的冠状动脉，使其恢复正常血流，改善心肌缺血。支架植入术则是在PTCA基础上，通过植入支架来支撑狭窄的冠状动脉，防止其再次狭窄。相对于外科手术，介入治疗效果更加具有创伤小、术后恢复快、痛苦少等的优势，适用于大部分冠心病患者，是目前治疗冠心病的主要手段。

那是不是得了冠心病，只要放了支架就万事大吉了呢！有研究显示，PCI术后1年和2年不良事件发生率分别为11.2%和20.7%。给大家讲讲案例：王大爷出院20来天，出院带药已经吃完，想着等过几天就到一个月复查时间，索性就停了几天药没吃，停药第七天晚上就剧烈胸痛，疼痛无法忍受，就拨打120急救电话到院检查，心电图一查，提示急性心肌梗死，心肌酶检查结果也符合心电图诊断，确诊急性心肌梗死，立即开通绿色通道行急诊冠状动脉造影检查，结果是原来放支架的部位大量血栓，导致血管闭塞，于是告知家属病情的严重性和治疗方案，征得患者和家属同意，给患者行冠状动脉血栓抽吸术，术后堵塞部位恢复血流，患者症状缓解。急性心肌梗死致残率和致死率极高，如果不及时来医院，后果不堪想象，这可是血淋淋的教训。冠心病支架术后需要严格遵守医生的医嘱：

长期按时按量服药：

药物是基础，支架只是开通血管的方法。那如何才能维持血管持续通畅呢？抗血小板药物主要用于预防和治疗冠心病患者的心血管事件，避免血管狭窄。主要药物包括阿司匹林、吲哚布芬、氯吡格雷、替格瑞洛等。阿司匹林通过抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险，是冠心病的常规用药。氯吡格雷则通过抑制血小板二磷酸腺苷受体，防止血栓形成。与阿司匹林、吲哚布芬联合使用，可提高抗血小板效果。替格瑞洛通过与血小板上的P2Y12受体结合，阻止ADP诱导的血小板活化和聚集。替格瑞洛可以在很短的时间内起效，并在需要时可以较快地恢复血小板功能，因此术后需要规律口服抗血小板药物，为血管持续通畅保驾护航。

定期复查：

是药三分毒，抗血小板药物的副作用也不可忽视，如出血、胃肠道不适等，出血包括：鼻出血、口腔出血、泌尿系出血、消化道出血等，较常见的是消化道出血，因此使用时需严格掌握药物的适应症和禁忌症，定期复查可以监控药物的有效性和安全性，及时判断药物的毒副作用，以便尽早进行干预。其次不同种类的抗血小板药物在抑制血小板聚集的机制和效果上可能存在差异，需要根据患者的具体情况来选择，因此需要通过复查相关指标，根据结果判断是否增加或是更换药物种类。

纠正不良的生活方式：

吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素之一。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是引起冠状动脉硬化的有害因素，它们可以引起血脂增高、血小板功能异常，使血流减慢，促进血脂附着在冠状动脉的血管内壁，进一步损害冠心病患者的冠状动脉。喝酒：冠心病患者不建议饮酒。喝酒会使交感神经兴奋，导致心率增快、血压升高，显著增加心肌耗氧。冠心病患者的冠状动脉对心肌的供血功能已经下降，如果再增加心肌耗氧，就会进一步增加心肌缺血的发作风险。冠心病患者在饮食中适当控制热量和脂肪的摄入，可以有助于减少心血管疾病的发生。研究显示，食用高脂肪、高热量的食物会导致体重增加、血脂异常和高血压等危险因素，从而增加冠心病的风险。因此，戒烟戒酒、控制饮食是预防心血管疾病的重要措施。

积极面对，保持良好的心态：

积极乐观的面对疾病，保持良好的心态可以有效地减少心理压力，缓解病情，有利于病情的康复。可以调节免疫系统，增强免疫力，有助于预防和治疗冠心病。可以增强信心和自我管理能力，更好地应对病情，更好地控制病情，减少并发症的发生。

合理的运动：

根据自身情况选择适合自己的运动项目，控制运动时间。合理运动可以提高心肺功能，增强心肌的收缩功能，减轻心脏负担。还可以促进血液循环，，有助于减少冠状动脉堵塞。还可以改善睡眠质量，促进疾病康复。

你懂了吗？如果能做到以上五点，血管畅通就无忧啦！块动起来吧！