在创伤现场,止血、包扎、固定和搬运是最基本的四个急救步骤。现场工作人员在进行创伤救护时,应坚持救死扶伤的原则,迅速、冷静地进行创伤现场急救,并及时向就近的医院报告,其基本原则为:先重后轻,先抢后救,先近后远,先止血后包扎,先急后缓,再固定后搬运。让我们来看一看。
一、止血
指压止血疗法
临时用手指、手掌、拳头等依据动脉分布情况将出血动脉的近心端按在血管深面的骨面上,这样可以暂时止血,也可以用其他的止血方式。根据出血部位的不同,采用不同的压迫方式。
(1)面部出血,颌外动脉受压。用拇指或者食指按在下颌角前部大约半寸处的凹陷处,将颌外动脉按于下颌骨处,有时候两侧都要按,才能止血。(2)脑部大出血,压迫颞动脉。可以将大拇指放在耳朵前面,直接按压下颌关节。(3)头部和颈部的出血使颈总动脉受到压迫。常用于头颈部大出血,其他止血措施不能奏效的情况下。方法:把受伤侧颈总动脉按在胸锁乳突肌的前面,压迫到第五颈椎。但是不允许两侧同时按压。
二、包扎
1、三角巾的包扎方法
(1)手部包扎法。将受伤的手的手指朝向三角巾的顶端,将手掌放在三角巾的中间,三角巾的底部横过手腕,将顶端盖住手背,将两个底部的边缘在手背上重叠,然后在手背上打一个结。
(2)膝关节包扎法。首先要将三角巾的顶角向下对折4次,之后将其放在膝盖上,将两端拉到膝后交叉,一端在上,一端在下,再从前到后到膝外侧,打一个结。
2、毛巾包扎法
(1)手臂包扎法。将一条毛巾的一角系在受伤的中指上,另一角包住手,然后将毛巾往上提起,使其扁平并呈螺旋状缠绕在胳膊上,用布条做固定
(2)肘、膝包扎法。根据受伤部位的大小将毛巾折成适当宽度的对角线条,在腰带的一端绕过膝盖或膝关节绷带,打结时将毛巾斜放。膝关节包扎可在顶部和底部用胶带固定。
三、固定
常见骨折的临时固定
1、头部。通常不需要特殊固定,应将头部稍稍抬高,并用沙袋或垫子固定在两侧,以防止头部在活动时前后摇晃。
2、锁骨。应将一条双折的围巾折成带状,拉成“oo"形绕在双肩上,并在后面打一个结,以便受伤的双肩可以向后展开。如果有条件,可以用一条“丁”字形夹板毛巾包住双肩和臀部后部,并用布带固定!
3、股骨。在受伤肢体的外侧使用从腋窝到脚跟的夹板条,在受伤肢体的内侧使用从腹股沟到脚跟的夹板条,加垫后腋下、臀下、骨折上下端、膝下。脚跟和身体其他部位应用布胶带紧紧包裹并打结。如果没有夹板,可将受伤肢体与健康肢体绑在一起。
四、搬运
1、单人徒手搬运
(1)扶行法。如果伤员能行走,抢救者应站在伤员身旁,搀扶伤员,使伤员能独自行走。
(2)抱住法。如果伤员不能行走,但仍能活动,救护者跪在地上,右手将伤员背部稍稍抬起,一手放在救护者颈部,救护者再用左手抱住伤员大腿,将伤员面朝上抱住。
(3)背负法。救护者侧卧在伤员身上,抱住伤员,一手放在伤员肩上,另一手放在伤员腿上,用力将伤员翻转至仰卧位,然后慢慢站起,仰卧搬运伤员。在操作过程中,注意尽量靠近伤员,快速翻转操作,先屈膝再站起,然后再站起。
2、双手搬运
(1)椅托式。A、B两名施救者,支撑在椅子上,面对面站在伤员两侧,A右膝跪在地上,B左膝跪在地上,两手紧紧抓住对方肩部,将一只手伸到伤者的大腿下面,然后紧紧地握住,另外一只手交替地放在肩膀上,用来支撑伤者的后背。
(2)双人拉车式。A、B两名施救者,一人站在伤员头部,双手握住伤员腋下,抱入怀内,另一人站在伤员足部,背对伤员两腿之间,托住两腿,两人步调一致前行。
(3)平托式。A、B两人同时站在伤员身旁,一手扶颈肩,一手扶腿,平行前进。注意,脊柱骨折患者禁用上述徒手处理方法。
(4)担架搬运。应准备各种简易担架,如椅子、竹竿、门板、被褥、凳子等,搬运时可根据不同的伤情,适当选择。结语:以上就是面对创伤病人,如何进行急救的全部内容,希望对大家有所帮助。