脑梗死又称缺血性脑卒中，中医称之为中风，是各种原因所致的脑部血液循环障碍，导致脑组织的缺血缺氧性坏死，从而出现相应神经功能缺损的综合征。随着人口老龄化的加剧，脑梗死的发病率逐年增加，脑梗死造成的危害日趋加重，给患者、家庭和社会带来沉重的负担和痛苦，是成人首要的致残疾病，约2/3幸存者遗留有不同程度的残疾。

脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化，因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。

一、脑梗死前期都有哪些先兆？

脑梗死在前期时并没有特定的症状，一些患者在发作之前会出现头晕、头痛、短暂性视力障碍、语言精神改变、嗜睡以及运动异常等症状。

1.头晕头痛。患者突然出现连续性强烈头痛，一般情况下，头晕头痛多为缺血性脑梗死的先兆，一些患者还会伴随有恶心、呕吐的先兆。

2.短暂视力障碍。在突发脑梗死之前，患者还会出现短时间内视物模糊或视野缺损的现象，但在一个小时左右这一症状会自行恢复，这也是脑梗死比较早的一种预告信号。

3.精神语言改变。患者在突发脑梗死前会出现发音困难、失语、个性改变、暴躁、表情淡漠等症状。

4.嗜睡。一些患者在突发脑梗死之前会出现困乏以及嗜睡的症状，不断打哈欠，这也是对大脑缺血的一种表现，所以一旦出现这一关键报警信号，一定要引起足够警惕。

5.运动异常。脑梗死发生之前，患者可能会出现发作性单侧肢体麻痹无力感，出现不明原因的跌倒或晕倒现象，单侧面瘫，出现上述情况之后要做好观察，最好能及时在家人陪伴下去医院就诊。

二、脑梗死的症状有哪些？

主要有突然出现的头痛、眩晕、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力、言语不清等。典型的症状有：口眼歪斜，单侧肢体无力，言语不清。

三、脑梗死的危险因素有哪些？

1.不可控的高危因素：性别与年龄及种族。

2.可控的高危因素：吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂、都可以促进动脉硬化的发展，严重的可以造成血管得狭窄甚至闭塞，从而造成脑组织的坏死。

四、什么情况下需要就医？

当出现头晕，伴或不伴有恶心、呕吐，及行走不稳；一侧口角下垂；一侧肢体无力；言语困难及理解困难；视野缺损及眼球运动障碍；吞咽困难；四肢抽搐及昏迷；如果出现上述情况，应立即就医。

脑梗死是急症，发病后是否及时送达医院并获得早期诊断和早期治疗，是能否达到最好救治效果的关键，因此对脑梗死患者来说“时间就是大脑”。越早的就医越可以抢先治病时机，因为脑细胞发生的坏死是不可逆的。脑梗死的治疗主要是溶栓治疗和介入治疗。溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物溶解血栓，恢复脑血流，对于发病4.5小时内的超早期患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓治疗可以非常有效减少患者残障和改善预后。介入治疗是通过导管插入血管，将血栓取出或通过支架扩张血管，恢复脑血流。

五、如何预防脑梗死？

1.学会自我解压，有自已的兴趣爱好，保持愉悦的心情、充足的睡眠。

2.保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，在饮食上也要做好调整，应保持营养均衡，肥胖者应加强体育锻炼与减重。

3.积极控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。如何控制血压、血糖、血脂呢？首先要知道自己的血压、血脂、血糖是否正常，血脂需定期到医院抽血化验，平时经常测量血压、血糖，遵医嘱服药，保持血压、血糖的稳定，合理控制饮食，少食用含有高脂肪、高热量的食物，动物内脏、蛋黄、奶油等含脂肪量较高的食物尽量少食用，合理摄入米、面等碳水化合物，多食五谷杂粮，多食时令蔬菜，适当补充蛋白质，少吃盐。

4.定期体检，及时发现和治疗慢性疾病。

总之，脑梗死是危害中老年人身体健康和生命安全的主要疾病之一，所带来的危害是比较大的，希望广大民众增强意识，一旦在生活中出现脑梗死前期征兆，就要做好观察并尽快送去医院就诊，若不幸被确诊为脑梗死也不必过于焦虑，而是应当保持情绪的稳定，积极配合医生进行治疗，遵医嘱使用抗血小板凝聚药物、改善脑血管循环药物、神经保护类药物等，做好各方面护理工作，促进早日康复。