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做肠镜可以选择无痛的方式吗
2023-09-01 15:14:46
作者:张碧莹
作者单位:钦州市第二人民医院

肠镜检查是一种医疗检查方法,用于检查和诊断结肠和直肠的疾病。在临床工作中,常常有患者向我们咨询肠镜检查的方式。下面我们对肠镜检查作一些简要介绍,以解答大家心中的困惑。

一、为什么要做肠镜?

肠镜是一种有效的检测方式,医学中所使用的目的包括:

1.筛查结肠癌:结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和治疗可以显著提高治愈率和生存率。肠镜检查可以检测和诊断结肠癌的早期病变,包括息肉和肠壁的异常细胞。早期发现结肠癌可以进行及时的治疗,降低病情恶化和扩散的风险。

2.检测息肉:息肉是结肠内的一种常见异常生长,它们有可能是结肠癌的前体病变。通过肠镜检查,医生可以检测和诊断结肠内的息肉,并进行必要的切除术,以防止它们发展为恶性肿瘤。

3.诊断炎症性肠病:肠镜检查可以帮助医生诊断炎症性肠病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病。这些疾病会导致结肠和直肠的慢性炎症和溃疡,肠镜检查可以观察这些炎症和溃疡的程度和分布,以指导治疗方案。

4.评估其他结肠和直肠疾病:肠镜检查还可以用于评估其他结肠和直肠疾病,如出血、息肉性结肠炎、结肠息肉综合征等。通过观察和取样异常组织,医生可以获得更准确的诊断结果,并制定相应的治疗计划。

二、普通肠镜和无痛肠镜的区别是什么?

普通肠镜和无痛肠镜是两种不同的肠镜检查方法,它们的区别主要体现在镜检过程中的疼痛感受和镜检的舒适度上。

1.普通肠镜:普通肠镜检查是通过将一根灵活的光纤或视频内窥镜插入肛门,进入结肠和直肠进行检查。在普通肠镜检查中,患者可能会感到一些不适或轻微的疼痛,因为镜头需要通过肠道弯曲和拱门等狭窄区域。尽管医生会尽量减轻疼痛感,但对于一些敏感的患者来说,普通肠镜可能会有一定的疼痛和不适感。

2.无痛肠镜:无痛肠镜(也称为镇静肠镜)是在肠镜检查中使用镇静药物,以减轻患者的疼痛和不适感。在无痛肠镜中,患者通常会接受静脉镇静,使其处于半麻醉状态。这样可以减轻患者的疼痛感,使其在检查过程中更加舒适和放松。无痛肠镜需要有专业的麻醉师或麻醉医生参与,并且需要在医院或诊所等有相应设备和监测条件的场所进行。

三、无痛肠镜有风险吗?

公众在选择无痛肠镜前对肠镜的风险有些担忧,一般而言,无痛肠镜的风险包括:

1.无痛肠镜的镇静药物可能引起一些风险,如呼吸抑制和低血压等。然而,在专业医生的监护下,这些风险是可控的。医生会根据患者的具体情况和健康状况来选择合适的镇静药物和剂量,并密切监测患者的生命体征,以确保安全。

2.在选择无痛肠镜时,患者需要向医生提供详细的健康信息,包括过敏史、药物过敏、心脏病、肺病等。医生会评估患者的风险,并根据需要调整镇静药物的使用。

四、普通人肠镜检查的频率该如何选择?

一般来说,普通人进行肠镜检查的频率应根据个人的风险因素和医生的建议来确定。以下是一些常见的指南和建议:

1.平均风险人群:对于没有明显症状或家族史的人群,一般建议在50岁开始进行首次肠镜检查。如果检查结果正常,可以在10年后再次进行检查。

2.高风险人群:对于有家族史(一级亲属中有结肠癌或腺瘤)或个人有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎或克罗恩病)的人群,建议从40岁开始进行肠镜检查,并根据医生的建议定期复查。

3.肠息肉综合征患者:对于肠息肉综合征患者,由于他们患有多发性息肉,建议从20岁开始定期进行肠镜检查,并根据医生的建议进行复查。

4.其他高风险因素:除了家族史和炎症性肠病外,其他一些风险因素,如肠道炎症、早期结肠癌史、放射治疗史等,也可能增加患结肠癌的风险。对于这些人群,建议根据具体情况进行肠镜检查,并在医生的指导下制定复查计划。

肠镜检查是一种重要的筛查和诊断结直肠疾病的方法。无痛肠镜是一种选择,它可以通过深度镇静减轻患者的不适和疼痛感。然而,无痛肠镜也存在一些风险,需要在专业医生的指导下进行决策,并根据个人情况选择合适的肠镜检查频率。及时进行肠镜检查可以早期发现和治疗结直肠疾病,提高生活质量和健康水平。

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