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X光、CT、B超…区别在哪里?
2023-09-06 10:46:48
作者:陈玉广
作者单位:博白县人民医院放射科

X线、CT、B超、MRI等这些都是常用的影像学检查,对于这些常见的检查手段,很多人只有粗浅的了解,但是却分得不是很清楚,因此在选择哪种检查方式时就会有很多疑虑,以下我们就围绕上述几种检查方法的相关知识进行简单的科普,希望能帮助到有需要的朋友。

检查方法不同

1.X光,是一种电磁波,有着很强的射线,能够直接穿透人体,对人体内部进行透视或者摄影检查。还有一种是X造影检查,通过使用对比剂,制造受检位置密度差,再通过X线检查设备检查有无病变。X光是一种重叠影像,所以对病灶的分辨率并不是很高。

2.CT,是X线计算机断层摄影,是通过X线束对受检人员某部位展开断层扫描,以此来得到被检部位的立体或者断面图像,提供完整的三维信息,彰显器官、结构,显示病变位置。相对于普通X光检查,CT对密度分辨率更高。

3.B超,通过超声波产生的回声来检查,超声能在一定方向上传播,穿过物体,在遇到障碍后产生回声,显示在屏幕上,用于了解身体内部结构,辅助诊断过程。

4.MRI检查,对比CT断层检查来说,MR能形成多方位的原生三维断面成像,如脊髓、脑部立体图像,在卵巢、子宫、膀胱、前列腺、盆腔脏器、脊髓、关节等位置的诊断相对准确。

辐射不同

X光、CT检查是有一些辐射的,而B超、MRI检查是没有辐射的,整体来讲,虽然前两种方式有一点辐射,但是不会产生危险。

1.X光,辐射剂量大概是0.02-0.1mSv,等同于坐一次飞机接受的辐射,因此相对安全。2.CT,胸部CT辐射大概是2-5mSv,但若是胸部低剂量CT,能将辐射降到0.2-0.5mSv的水平,也比较安全。3.B超,因为是通过声波反射成像来检查的,故而不产生辐射。4.MRI,等同于建造了一个磁场,通过电磁波信号成像检查,也是没有辐射的。

适用病症不同

不同检查方式适用于不同病症,能带来不同的诊断效果,主要是以下几点:

1.胸部和骨科检查,主要选择X线或者CT检查,其中前者能检查主动脉、胸膜、肋骨、纵隔、心肺,如主动脉结钙化、肺部钙化点、肺纹理增多等。对比X线来说,胸部CT能显示更加清晰的结构,且对于显示胸部病变的准确性、检出敏感性上是优于一般X线检查方式的;同时,胸部CT检查,比较容易检出隐蔽部位病变、轻微病变,显示病变特征,对于早期肺癌确诊有很大帮助。X线作为临床骨科检查的常用手段,在关节、脊柱、四肢骨检查等方面有很好的作用。

2.胆囊疾病检查,主要选择B超方式,准确率超过95%,而CT检查准确率较低,主要是CT每1~5秒钟扫描一次,在检查心脏等器官时可能不会获得比较准确的信息;而在呼吸方面,正常人至少每三秒钟呼吸以次,肝脾等受呼吸影响的器官,在CT检查时需要暂停呼吸,而肺功能不全、精神失常、儿童等则不能很好的配合,但是B超检查没有这方面的限制,且在肿瘤、胆囊炎症、胆囊结石、脾肿大、肝脂肪等方面的诊断率比较高。

3.心脏检查,排除冠心病用CT,看心功能用B超,一般的心脏结构与功能检查,B超就能满足,但是若是检查冠状动脉、结构异常的先天性心脏病,则用CT。

4.肿瘤检查,用CT检查,在肿瘤检查方面,其分辨率是高于B超检查的,比如针对1—2厘米的小肿块,B超检查仅为48%,但增强CT检查能达到88%;在肾癌方面,B超检查为44%,而增强CT检查为90%,且CT检查能确定远近淋巴结的转移情况、肿瘤大小、浸润范围等。

5.含气较多或空腔脏器的检查选择CT优于B超,由于超声不能透过空气,所以B超不适宜检查肺、胃、肠管等含气腔和空腔的脏器,CT检查的X线可穿透上述组织或器官,成像较B超清晰。

6.软组织、肌肉检查选MRI,这种检查方式因采用的是不同的成像原理,故而对软组织的分辨率是X线检查、CT检查难以比拟的,特别是对于脊髓、神经等椎管内软组织检查来说有着更好的效果,能及时检测出腰椎间盘后突、中枢神经系统疾病等。

经过以上介绍,相信大家对X线、CT、B超、MRI等检查方式已经有了足够的了解,希望大家日常能多关注这方面的内容,学习一些相关知识,相信关键时刻能用得着,能帮助我们做出正确的选择。

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