大众健康网 > 健康科普
热点排行
鼻咽癌放射疗法后的康复指导
2023-09-06 16:19:43
作者:覃琼妹
作者单位:贵港市中西医结合骨科医院
鼻咽癌又称为幸福癌,是因为鼻咽癌在所有恶性肿瘤中治疗效果较好。根据现有统计的数据,鼻咽癌患者5年生存率超过80%,即每100个患者中超过80个患者可以彻底治愈。国内大医院报道的数据为77%-83%,而鼻咽癌主要是根治性放射疗法及化疗药物治疗为主要治疗方法。

放射疗法是治疗鼻咽癌的重要手段,但其副作用较大,常引起患者鼻、咽、喉部烧灼感、口干咽燥、饮不解渴、食不知味、反复顽固的口腔溃疡、长期疲倦乏力等一派燥热伤津耗气之象,虽然不危及生命,但严重影响患者生活质量,使患者苦不堪言。

首先,需要肯定的是:放射治疗是肿瘤常用治疗方法之一,射线能使肿瘤体积缩小,杀灭肿瘤外围散在的癌细胞。当专业的医生建议使用放疗这种治疗方法时,肯定是经过全面思考、详细权衡的,确定放疗对患者是利大于弊的。对于放疗患者来说,理解医生的治疗过程,从鼻咽癌放射治疗的时候,味蕾是不可避免地接受照射。味觉受损,是指味觉功能缺失或敏感度降低,口腔中出现不愉快的感觉,是一种味觉的失真或反常,常分为:味觉减退、缺失、倒错、幻觉等类型,可表现为:出现食物本身以外的不愉快的味道、或将咸味错判为苦味、口腔中持续出现异味、如苦味、金属味、泥土味或煤灰味。

一般照射3-5天之后患者就会出现味觉受损,在整个放疗治疗期间,这种不愉快的进食感受会持续存在,但是随着治疗的结束,放疗后一般一个月左右,味觉开始逐渐复苏改善,但有的病人大半年后仍不能完全恢复。肿瘤患者味觉改变不会对患者生命构成严重威胁,但会因味觉改变而出现消瘦、营养不良等症状,从而降低患者对治疗的依从性,最终导致临床预后不良。

对放疗后味觉受损的患者来说,饮食的搭配是非常重要的,一方面要保证能量,提供热量和维生素,食物进行相应的调整,在注重营养的同时,要提供色香味俱全的食物,同时容易消化和易吸收。

放射疗法后的康复指导:

(1)禁烟、酒,少食腌制、熏制、辛辣、煎炸等食物,不吃霉变食物;多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果、菇类、鸡、鱼、瘦肉、蛋、牛肉、牛奶、豆制品等。

(2)保持心情开朗,参加正常社交活动,积极参加抗癌俱乐部活动。

(3)生活规律,避免过度劳累。进行适当体育锻炼:如散步、慢跑、交谊舞、太极拳、太极剑、健身操等。

(4)出院初期要保护放射野皮肤,长期保持口腔、鼻腔清洁避免感染,每天坚持漱口。

(5)每天进行2次(早晚)张口运动,每次做100-200次。

张口训练六步法:

①第一步:漱口,进食后盐水漱口1-3分钟;②第二步:叩齿,每日1-2次,每次100下;

③第三步:弹舌,每日两次,每次不少于20下④第四步:鼓腮,每日2-3次;⑤第五步:张口运动,每日200-300次;⑥第六步:转颈,早晚一次,每次10-20分钟。

下颌侧移运动:将嘴巴微张,下颌向左缓慢移动到底,回到中线,再向右做同样的动作。每日练3次,每次20回。

使用张口器进行张口运动:可用张口器或以小汤匙、软木塞(水壶塞)代替。将适当大小的张口器放入口内,开始时先做5分钟,再逐渐增加次数及时间,做时口腔肌肉要放松。

构音练习:

一般在早晨或午休后进行,嘱患者经鼻深吸气,闭唇屏气5秒,然后发长“a”音,重复数次后,让患者反复发“a”音5次,屏气5秒,然后咳嗽。

颈部练习:

1、颈部前屈、后仰及左右转动,做3~5次。

2、缩下巴运动:将下巴内收向胸部靠拢,再缓慢回到原来的位置,做3~5次。

3、颈部旋转运动:将沿顺时针方向缓慢转一圈,再沿逆时针转一圈;或做“米”字运动,做3~5次。

4、颈部拉伸运动:

(1)后颈部拉筋运动:将头下垂,双手指交叉置于头顶上,双手及头部自然下垂,用手的重量自然牵拉后颈部。

(2)侧颈部拉筋运动:将左边的耳朵向左肩靠拢,左手置于头顶上,用手的重量将右侧颈肌肉拉长;再向右做同样的动作;颈部关节活动运动各做3~5次,每次动作时间约3秒,颈部拉伸运动各做2次,每次约5~10分秒。 

①低头弯腰触电感。

②耳部有堵塞感、听力下降、耳部流液等请到耳鼻喉科诊治。

③身体出现固定部位的疼痛。

④胸痛、久治不愈的咳嗽。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等