PICC是经外周静脉置入的输液导管通路,由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉或头静脉)穿刺插管,使导管尖端位于上腔静脉的技术。
为中、长期静脉输液及化疗用药后的患者提供一条安全稳定、有效的静脉输液通路。
通常用于需要长期中心静脉通道的患者,如化疗患者、需要营养支持或输液长时间治疗的患者等。在PICC留置期间,患者在日常生活中需要注意些什么?
置管后哪些事情不能做?
1.置管的手臂不能过度用力(避免提5KG以上的重物)。
2.不能做大范围的手臂旋转活动。
3.禁止在置管手臂上进行血压测试。
睡觉穿衣时需要注意什么?
1.睡觉时需要注意:
睡姿:应选择适合患者的舒适睡姿,避免压迫或拉扯PICC管。一般建议患者采用平躺或半坐姿,使用垫子或枕头托住手臂,保持PICC管的稳定。
避免挤压:在睡觉时要避免压迫PICC的位置,尤其是患者偏爱侧卧的时候,应该使用特制的PICC袖套或护垫来保护PICC管。
防止外力牵拉:在睡觉中,避免将PICC管与床单、被子等物品缠绕在一起,以免发生外力牵拉导致管路移位或脱落。
2.穿衣时需要注意:
松散舒适:选择宽松、柔软的衣物,以减少对PICC管的摩擦和牵扯。避免穿着紧身或有纽扣、拉链的衣物,以防止摩擦和不必要的紧缩。
避免压力:避免穿戴束身衣、收腹衣等会产生压力的服装,以免对PICC管和周围组织造成不必要的影响。
加固保护:有些患者可以考虑使用专门设计的PICC套或长袖衣物来保护PICC管,防止外力牵拉或摩擦损伤。
3.治疗间歇期,每7天要对导管进行冲洗及维护一次,保持导管通畅,预防导管感染。
4.置管后的24小时内,手指要常做屈伸活动。
洗澡时需要注意什么?
1.保持PICC导管干燥:洗澡时要确保PICC导管不会被水淋湿。水会增加导管感染的风险。使用相应的防水袋或塑料袋来覆盖好PICC导管和穿刺部位,以保持其干燥。
2.避免长时间浸泡:长时间的浸泡会增加导管脱落或感染的风险。尽量缩短洗澡时间,避免在浴缸中或游泳池中浸泡。
温水洗澡:确保水温适宜,避免热水或冷水对皮肤和
导管造成刺激或损伤。温水洗澡可以帮助舒缓皮肤不适感。
3.轻柔清洁皮肤:使用轻柔的洗涤剂和毛巾,避免搓揉或刺激导管周围的皮肤。轻轻擦拭皮肤,注意避开导管穿刺点。
4.注意导管位:洗澡时要小心保护PICC导管,避免受到拉扯或碰撞。当洗澡时,尽量避免过度活动,以免导管受到损伤。
5.注意疼痛或不适感:在洗澡过程中,如果患者出现任何疼痛、不适感或异常情况,应立即停止洗澡并向家人寻求帮助。
6.预防感染:在洗澡前后要保持双手清洁,并在洗澡后使用酒精消毒液清洁导管穿刺点周围的皮肤。及时更换洗澡用的毛巾和衣物。
如何应对突发情况?
1.插管脱落或移位:如果PICC导管脱落或移位,首先需要稳定患者的情绪。然后用无菌盖帽盖住导管的开口,并立即联系相关医疗机构寻求帮助和指导。在等待接受医疗专业人员的指示期间,避免触碰导管开口,并保持休息状态。
2.导管堵塞:当发现导管堵塞时,不要强行用力推注药液或血液。首先,尝试轻轻引流或以医生指导的方法来解决堵塞问题。如果无法解决问题,及时与医疗机构联系并报告情况。
3.引流管脱落或破裂:如果引流管脱落或破裂,请将患者放置在舒适的位置上,并用无菌物品(如干净的纱布)覆盖该区域。立即与医疗机构联系,并遵循医生的指导处理情况。
4.感染迹象:如果患者出现插管部位的红肿、疼痛、渗液等感染迹象,应立即与医生或护士联系。
5.出血:如果患者PICC部位出血,应立即用纱布或干净的布料轻轻压迫出血点。同时,将患者的手臂举起并保持放松状态,以减少出血量。
(山东省菏泽市单县中心医院肿瘤科)
PICC居家护理注意事项
刘爽
PICC是经外周静脉置入的输液导管通路,由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉或头静脉)穿刺插管,使导管尖端位于上腔静脉的技术。
为中、长期静脉输液及化疗用药后的患者提供一条安全稳定、有效的静脉输液通路。
通常用于需要长期中心静脉通道的患者,如化疗患者、需要营养支持或输液长时间治疗的患者等。在PICC留置期间,患者在日常生活中需要注意些什么?
置管后哪些事情不能做?
1.置管的手臂不能过度用力(避免提5KG以上的重物)。
2.不能做大范围的手臂旋转活动。
3.禁止在置管手臂上进行血压测试。
睡觉穿衣时需要注意什么?
1.睡觉时需要注意:
睡姿:应选择适合患者的舒适睡姿,避免压迫或拉扯PICC管。一般建议患者采用平躺或半坐姿,使用垫子或枕头托住手臂,保持PICC管的稳定。
避免挤压:在睡觉时要避免压迫PICC的位置,尤其是患者偏爱侧卧的时候,应该使用特制的PICC袖套或护垫来保护PICC管。
防止外力牵拉:在睡觉中,避免将PICC管与床单、被子等物品缠绕在一起,以免发生外力牵拉导致管路移位或脱落。
2.穿衣时需要注意:
松散舒适:选择宽松、柔软的衣物,以减少对PICC管的摩擦和牵扯。避免穿着紧身或有纽扣、拉链的衣物,以防止摩擦和不必要的紧缩。
避免压力:避免穿戴束身衣、收腹衣等会产生压力的服装,以免对PICC管和周围组织造成不必要的影响。
加固保护:有些患者可以考虑使用专门设计的PICC套或长袖衣物来保护PICC管,防止外力牵拉或摩擦损伤。
3.治疗间歇期,每7天要对导管进行冲洗及维护一次,保持导管通畅,预防导管感染。
4.置管后的24小时内,手指要常做屈伸活动。
洗澡时需要注意什么?
1.保持PICC导管干燥:洗澡时要确保PICC导管不会被水淋湿。水会增加导管感染的风险。使用相应的防水袋或塑料袋来覆盖好PICC导管和穿刺部位,以保持其干燥。
2.避免长时间浸泡:长时间的浸泡会增加导管脱落或感染的风险。尽量缩短洗澡时间,避免在浴缸中或游泳池中浸泡。
温水洗澡:确保水温适宜,避免热水或冷水对皮肤和
导管造成刺激或损伤。温水洗澡可以帮助舒缓皮肤不适感。
3.轻柔清洁皮肤:使用轻柔的洗涤剂和毛巾,避免搓揉或刺激导管周围的皮肤。轻轻擦拭皮肤,注意避开导管穿刺点。
4.注意导管位:洗澡时要小心保护PICC导管,避免受到拉扯或碰撞。当洗澡时,尽量避免过度活动,以免导管受到损伤。
5.注意疼痛或不适感:在洗澡过程中,如果患者出现任何疼痛、不适感或异常情况,应立即停止洗澡并向家人寻求帮助。
6.预防感染:在洗澡前后要保持双手清洁,并在洗澡后使用酒精消毒液清洁导管穿刺点周围的皮肤。及时更换洗澡用的毛巾和衣物。
如何应对突发情况?
1.插管脱落或移位:如果PICC导管脱落或移位,首先需要稳定患者的情绪。然后用无菌盖帽盖住导管的开口,并立即联系相关医疗机构寻求帮助和指导。在等待接受医疗专业人员的指示期间,避免触碰导管开口,并保持休息状态。
2.导管堵塞:当发现导管堵塞时,不要强行用力推注药液或血液。首先,尝试轻轻引流或以医生指导的方法来解决堵塞问题。如果无法解决问题,及时与医疗机构联系并报告情况。
3.引流管脱落或破裂:如果引流管脱落或破裂,请将患者放置在舒适的位置上,并用无菌物品(如干净的纱布)覆盖该区域。立即与医疗机构联系,并遵循医生的指导处理情况。
4.感染迹象:如果患者出现插管部位的红肿、疼痛、渗液等感染迹象,应立即与医生或护士联系。
5.出血:如果患者PICC部位出血,应立即用纱布或干净的布料轻轻压迫出血点。同时,将患者的手臂举起并保持放松状态,以减少出血量。