子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。很多女性都有子宫肌瘤的困扰，据统计至少有20%~30%的妇女患有子宫肌瘤。子宫肌瘤是良性的肿瘤，恶变的可能性小，对于小的肌瘤，只要定期复查，大可不必惊惶失措。不是所有的子宫肌瘤都需要去治疗，大部分的子宫肌瘤只要定期随访就可以了。

1.子宫肌瘤有什么症状？

大部分子宫肌瘤无明显症状，常见症状有：

（1）经量增多及经期延长：子宫肌瘤使宫腔增大，产生月经的子宫内膜的面积增加，并影响子宫收缩，从而导致经量增多、经期延长。

（2）白带增多：子宫内膜面积增大及盆腔充血，导致白带的分泌量增加。

（3）尿频、尿急、腹胀、便秘：大的子宫肌瘤向前可压迫膀胱，导致尿频、尿急；同时，宫颈肌瘤可压迫尿道引起排尿困难，后壁的肌瘤可向后压迫直肠引起下腹坠胀、便秘。

（4）下午疼痛；有时候也可导致急性下腹疼痛。

（5）下腹包块：当肌瘤逐渐增大使子宫超过盆腔时，可以从腹部触及包块。

2.子宫肌瘤有哪些治疗方法？

治疗方法是和子宫肌瘤的位置有关的：肌瘤有些长在肌层的中间，还有的是黏膜下肌瘤，也有长在子宫外面的（浆膜下肌瘤）。不同位置的子宫肌瘤，选择治疗的方法是不一样的。如果是黏膜下肌瘤，哪怕这个肌瘤很小，只有1厘米或者2厘米大小，它会影响女性月经的情况，导致经量过多、淋漓不尽或经期延长，有时候甚至会影响生育、受孕，因此建议手术治疗。如果是浆膜下肌瘤或者是肌壁间肌瘤，即使长到3~4公分，只要没有明显的症状，随访也是可以的。另外浆膜下肌瘤还需要注意到一点，肌瘤在盆腔里面，子宫的前方有膀胱，后方有直肠，如果肌瘤过大，向前压迫膀胱，向后压迫直肠，会造成尿频、尿急、便秘。有压迫症状的话，也是建议手术治疗的。手术可经腹、经阴道或经宫腔镜和腹腔镜进行。子宫肌瘤的手术方式有：

（1）子宫肌瘤剔除术：保留子宫，单纯地把肌瘤剔除，叫肌瘤剥除或挖除都可以。

（2）全子宫切除术：把整个子宫带瘤子一起切除。子宫的主要功能是生孩子和来月经，这个要根据病人的年龄来看，40岁以上，如果病人没有生育要求，可以考虑切除子宫。

3.做了子宫肌瘤剔除术之后，还会再复发吗？

子宫肌瘤的复发率客观来讲还是比较高的，基本上复发率有50%左右，但不是所有复发的人都需要做二次手术，约1/3病人需要再次手术。不论是保留子宫也好，切除子宫也好，都需要根据病人自身的情况，也要做好和医生之间的沟通。

4.子宫肌瘤应该如何预防，哪些方面需要引起重视？

有两类人群需要特别注意。一类是年轻的女孩子，一类是绝经以后的女性。年轻女孩子要重视子宫肌瘤，每年做一次妇科检查，因为接下来重要的就是生育，有了肌瘤的话，你需要规划自己的生育、受孕的时间。时间拖得过长，会对生育有影响，对医生来说，选择治疗的方式也就比较少了。肌瘤是一种雌激素依赖性的疾病，绝经后的女性，卵巢功能就会萎缩，雌激素分泌的量微乎其微。这个时候一般不会有新发的肌瘤出来，原来的肌瘤甚至会缩小或消失，有些女性觉得已经绝经了，即使有肌瘤也不会有问题了，在思想上不会那么重视，但这个时候如果肌瘤发生恶变的话，对健康的影响是非常大的。

5.得了子宫肌瘤，在饮食上有什么需要注意什么？

从西医的角度上说，只要不挑食，不偏食，不盯着一种食物一直吃是没有太大问题的。需要提醒爱美的女性朋友，如果你本来就有子宫肌瘤，而且还长期服用某些含雌激素的保健品的话，就有可能加速肌瘤的生长速度。子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病，尽管其病因尚未明确，但与饮食密切相关，以下这些食物建议不要乱吃。

（1）女性保健品：有些女性为了延缓衰老，自行服用保健品，但一些保健品为保证“效果”，添加了大量雌激素，长期盲目补充易造成内分泌紊乱，大幅升高雌激素水平。

（2）高脂饮食：当机体内的脂肪较多时，脂肪中的雌酮更容易被转化成具有活性的雌醇，而且血浆中雌激素与球蛋白结合能力也会下降。在这两条途径的共同作用下，机体出现高雌激素水平状态，导致子宫肌瘤的发生率随之增加。

（3）高糖饮食：高糖饮食容易引起热量超标，增加肥胖和性早熟的风险，影响体内雌激素水平，进而增加子宫肌瘤的患病风险。

（4）过量摄入酒精：酒精会提高女性的血清雌激素水平，增加子宫肌瘤的风险。任何类型的酒精对人体都无益处。