什么是冠心病?
冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉粥样硬化造成血管管腔狭窄或闭塞,使血流受阻,导致心肌缺血、缺氧或坏死,产生心绞痛或心肌梗死,也就是我们常说的冠心病。在冠心病患者中,80%~90%为男性,20~49岁为发病高峰年龄段。
冠心病的危险因素
1.可改变因素:冠心病发病病因是复杂多样的,多发于高血压、高血糖、高血脂、吸烟以及肥胖等人群。其中高血压、高血糖和高血脂是冠心病主要的三大危险因素,也是人们常说的“三高”。
2.不可改变因素:冠心病的危险因素还包括年龄、性别、家族史、种族和遗传。
冠心病的症状
1.胸痛:胸痛是冠心病中最常见的症状之一,好发于胸骨中下段1/3处,部分可累及心前区,有可能牵涉到颈部、下颌部、左肩部、左上肢、后背部以及腹部等,主要表现为压榨样疼痛或憋闷感,还可能伴有大汗淋漓等症状。
2.胸闷、气短:长时间的心肌缺血、缺氧,会使心脏变大,从而引起心力衰竭。常常感到呼吸困难,在活动的时候会加重,在休息的时候会缓解。
3.咳嗽、咳痰:冠心病患者在心功能不全时,会出现咳嗽、咳痰的症状,因为肺部充血比较严重。但是通常情况下,痰液的数量很少,病情严重的时候会出现粉红色的泡沫痰。
4.心慌、心悸:在心肌缺血之后,会出现各种各样的心律失常,其中最常见的就是室性心律失常,比如室性早搏,严重的还会出现室性心动过速或者心室颤动,从而导致猝死。
此外冠心病患者还可能出现猝死、发热、心动过速等症状。
冠心病的治疗
1.药物治疗
(1)他汀类降血脂药:可降低LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇),对血管内皮有一定的保护作用。
(2)抗栓剂:如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,可有效地抑制血小板聚集,降低血栓发生率。
(3)硝酸酯类:如硝酸盐异山梨酸酯、单硝酸盐异山梨酸酯、硝酸盐异山梨酸酯、硝酸甘油等,均可用于舒张冠脉,减轻心肌缺血症状。
(4)β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等可减慢心率,减少心肌耗氧,改善心绞痛症状。
2.心血管康复
参加心血管康复计划,包括定期体检、心理支持、营养指导和运动训练,帮助您管理冠心病,减轻症状,提高生活质量。
3.介入治疗
对于病情较重的患者,可能需要进行介入治疗,如冠状动脉支架植入术(PCI)或冠脉搭桥术(CABG),以改善心肌的血液供应。
冠心病的预防措施
1.合理饮食:在生活中,我们一定要注意饮食清淡,不要吃太多高油、高盐、高糖的食物。同时,还要多吃水果和蔬菜。尽量减少动物脂肪、胆固醇的摄入。可以适当饮茶,茶叶中的茶多酚可以保持血管健康,延缓血管老化。
2.适当运动:大家在日常生活中,可以适当地做一些运动,比如散步、打太极拳、跳广场舞等,以此来促进血液循环,预防冠心病。
3.保持良好心态:大家在生活中一定要保持良好的心态,避免情绪过于激动。
4.戒烟限酒:烟酒对血管的损害是众所周知的,所以要想远离心脑血管疾病,就必须远离烟酒。
5.作息规律:注意劳逸结合,作息规律,一定要保证充足的睡眠。