中药的疗效除与剂型的类别有关外，还与制剂工艺有密切关系。汤剂是临床应用中药最常用的剂型，正确的煎煮方法是临床获得预期治疗效果的关键因素之一。 煎煮容器的选用 煎药容器以砂锅、搪瓷器皿最好，忌用铁、铜、铝等金属器具，以免发生化学反应。其次可选用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。目前认为搪瓷器皿为理想的煎药工具，其优点是化学性质稳定、导热均匀缓和、保温性强。

二、中药煎前不可水洗

有不少患者在煎服从医院取来的中药时，用水洗药，以除去上面的污垢、尘土等物，不建议水洗的原因有以下几点：

1.失去辅料的作用。因为有些药材在炮炙时会加蜜、酒、醋、胆汁、鳖血、朱砂等，如果用水洗，必然会失去这部分辅料的作用。

2. 导致药物遇水膨胀，使砂锅煳底而造成药物失效，甚至改变原来的性味。

3.引起药材中水溶性有效成分的丢失。

4.造成粉类药物流失。因为中药中有不少粉末类，或在配伍时捣研成末的，如果水洗，必然会使这类药物流失而失效。

三、煎药用水量

煎药时水的用量直接关系到汤剂的质量。传统的经验头煎加水超过药面3~5厘米，二煎加水超过药面1~2厘米。煎中药要用凉水，不可用开水代替。

四、煎前浸泡

因为中药大多是干品，浸泡可使中药湿润变软，细胞膨胀，使有效成分溶解在水中。但浸泡时间也不宜过长，一般在室温下，冷水浸泡20~30分钟即可，否则会酶解或酸败。

五、煎煮火候和时间

1.火候

煎药温度的高低，一般称之为煎药的火候。煎中药加热时火力的强弱、时间的长短，与汤剂的质量有密切的关系。

火力过强，水分蒸发得快，使药材的煎煮时间不能保证，药中所含的成分不易被煎出，而且容易把药煎干煎煳。火力过弱，则温度不足，不容易达到将药材中的有效成分煎出的目的。

武火是指旺火，具有温度上升快，水分蒸发也快的特点。武火适用于以下性质药物的煎煮：

(1)散寒解表药、清热芳香类药宜选用武火煎煮，以免挥发性有效成分因煎煮时间过久而丢失。

(2)矿物类、质地坚硬的药物宜选用武火，以充分煎出药物中的有效成分。

(3)大多数饮片煎煮时，在沸前用武火，沸后改用文火。

文火是指小火、弱火，具有温度上升得慢，水分蒸发得也慢的特点。文火适用于以下情况：

(1)滋补类药物应选用文火慢煎，使所煎的药物保持微沸状态，以便使药中的有效成分被充分地煎出。

(2)用武火煎沸后多采用文火煎药，汤剂的第二煎也多用文火。

为了保证汤剂的煎煮质量，一般采取先用武火煎后用文火煎的办法。

所谓煎药的先武后文，是指所煎药物在未沸之前用武火急煎，煮沸后改为文火慢煎。绝大多数汤剂都是采用这种火候煎煮。因为先用武火加热，能增加药物的溶解度，促使有效成分的溶出，此时药物溶出主要与温度相关。待煮沸后，温度恒定时，药物成分的溶出主要与水量和煎煮时间呈正比例关系，所以这时就用文火煎煮。

2.时间

中药煎煮时间因药而宜，一般来说头煎从沸腾开始计算时间20~25分钟，二煎则为15~20分钟。解表药及其它芳香性药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火维持10~15分钟左右即可。

六、中药的特殊煎煮方法 中药的煎煮特殊方法有：先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服。

（1）先煎 即应先入煎30~60分钟左右，再入纳入其他药同煎。一般质地坚硬、有效成分不易煎出的矿物类中药、贝壳角骨类中药或有毒中药需先煎，如乌头、附子。

（2）后下 一般是在快煎好时再投入同煎5-10分钟。含挥发油较多、气味芳香的中药及含有热敏性成分、久煎疗效降低的中药需后下。如薄荷、砂仁、大黄、番泻叶、钩藤等。

（3）包煎 包煎药应当装入包煎袋闭合后，再与其他药物同煎。包煎袋材质应符合药用要求(对人体无害)并有滤过功能。适用于细、粉类药物：细小种子类中药(如葶苈子)、易浮于水面的花粉(如蒲黄、海金沙)、易沉底的药物细粉(如蛤粉、滑石粉);粘稠类：易糊化、粘锅焦化的淀粉以及含粘液质较多的中药(如车前子、儿茶);绒毛类：附有较多绒毛的中药(如旋复花、辛夷)，这类中药煎煮过程中绒毛易混入汤液刺激咽喉。

（4）另煎 另煎药应当切成小薄片，煎煮约2小时，取汁;另炖药应当切成薄片，放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的10倍左右)隔水炖2-3小时，取汁。适用于贵重中药如人参、红参、西洋参，因贵重中药价格昂贵，避免与其他群药共同煎煮破坏有效成分造成浪费，所以宜单独熬制。

（5）溶化(烊化) 溶化(烊化)药应当在其它药煎至预定量并去渣后，将其置于药液中，微火煎药，同时不断搅拌，待药溶化即可。如龟甲胶、鹿角胶、阿胶，主要含有骨胶原，因其粘液质多，与群药共同煎煮易黏附于其他中药，影响煎煮效果并且造成浪费。如芒硝、玄明粉二者水溶性好，一般不入煎剂，待汤剂煎得后溶入汤液中服用。

（6）冲服 适用于某些贵重的药物有效成分不在水中溶解、加热后有效成分易分解的药物或宜粉碎成极细粉加入汤剂中服用，如三七、鹿茸;不宜入煎剂的中药，如朱砂;原为汁液性药，如竹沥水、蜂蜜。