一、心理指导

一些肺结核患者认为自己难以医治，所以心理负担较重，担心疾病治不好、担心复发、担心工作前途，所以情绪低落，而社会上也对肺结核患者存在歧视，导致一些患者极度自卑。所以在健康指导过程中需要加强心理护理。护理人员要用和蔼的态度，亲切的语言安慰病人，与其经常沟通，缓解其心理压力，并且讲述肺结核表现与防治方面的知识，使其积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。

二、用药指导

肺结核的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药，对于早期肺结核患者来讲尽早治疗最为关键，不仅有助于恢复健康，还能够减少对周边人群的危害。在用药过程中可选择至少两种抗结核药物，包括异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，并形成化疗方案，通过联合治疗提升疗效能够防止结核菌导致耐药问题。用药期间必须控制剂量，如果剂量偏小难以消灭病菌，而剂量过大会导致不良反应，造成治疗中断。用药期间还需要保持一定规律，严格按照化疗方案，并且避免出现中断服药或者漏服的情况。此外就是做到全程用药，指导患者按照疗程用药，避免用药不规范导致疾病复发，超剂量用药还会导致不良反应出现，必须杜绝这一问题，同时用药过程中注意观察有无不良反应的发生。

三、隔离指导

由于肺结核可通过呼吸道、唾液传播，所以治疗期间要求患者使用手帕捂住口鼻，避免随地吐痰和向他人咳嗽、打喷嚏，痰液最好吐在废纸或手帕里烧，或者吐入盛含有效氯2000-5000mg/L消毒液的带盖痰盂中，浸泡30分钟以上后再丢弃。治疗期间避免与他人亲密接触，建议单独居住，保持室内良好的卫生和通风环境，疾病活动期建议和家人分开用餐，生活用品单独使用并且做好消毒工作，食具、茶具定期煮沸消毒。个人物品经常在阳光下翻晒，餐具煮沸消毒15—20分钟，被褥在烈日下暴晒4—6小时。此外，病菌阳性者应进行呼吸隔离，坚持彻底治愈防止感染他人。

四、饮食指导

叮嘱患者做到营养饮食，饮食以清淡为主，尽量做到少食多餐，多吃瘦肉、蛋类、鱼、动物肝脏、蜂蜜、小米、大枣、百合、银耳、莲子、栗子，蔬菜主要为青菜、油菜、芹菜、西红柿、胡萝卜，水果主要为苹果、梨、橘、桃，进食量应根据个人情况而定，还要多喝牛奶，由此补充蛋白。少吃香、桂皮、八角、胡椒、葱、姜、辣椒、狗肉、羊肉、烟熏和干烧等食品，避免吃辛辣、刺激和不容易消化的食物。肺结核病人往往胃纳较差，因此饮食宜清淡，易消化，少食多餐，不要偏食，做到食物多样化，荤素搭配还应色、香、味俱全，以刺激患者食欲，增加饮食量。与此同时，日常生活中做到戒烟、戒酒。

五、活动指导

减少到公共场所活动，外出时佩戴口罩，有低热、乏力、食欲减退、盗汗等结核中毒症状要卧床休息。轻症病人在坚持化疗期间可以正常的工作，避免熬夜和过度劳累，保证充足的睡眠和休息。此外，无症状期可进行适宜户外活动，恢复期可进行适当的身体锻炼，比如散步、打太极等由此增强抵抗力，以上内容对病人最终的化疗效果和防止结核病的蔓延具有积极意义。

六、出院指导

患者在日常生活中要保持良好的心情，避免重体力劳动，一般充分休息半年左右，自己安排好作息时间，适当锻炼。日常生活中避免暴饮暴食、戒烟戒酒，并且出院之后一个月进行肝功能肾功能检查，必要时检查血常规，病情稳定之后每隔1—2个月复查一次，分析是否存在药物不良反应，然后医生会进行用药方案调节。

小结：

肺结核是一种可通过飞沫传染的疾病，由于人群流动和易感人群的增加，结核病大有死灰复燃之势，不过该疾病可防可治，患者需要坚持有规律的进行抗结核治疗，与此同时要定期到医院复查，日常生活中避免出现药物和治疗物中的不良反应，此外宣教过程中重点讲解消毒和隔离的方法。