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好“孕”而来,要警惕成为“糖妈妈”
2023-08-25 10:51:38
作者:李锦超
作者单位:济南市中西医结合医院检验科
孕妈妈能品味伴随而来的甜蜜与喜悦,但是也会遇到酸楚与苦涩。随着生活水平的提高,大家越来越重视孕妈妈的营养补充,但是由于孕期不科学的饮食、习惯,孕妈妈一不小心成了“糖妈妈”,医学上称之为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间首次发生的不同程度的糖代谢异常。如果没有及时发现,妊娠期糖尿病对母体和胎儿的近、远期健康均有不良影响。

临床上一般通过在妊娠24~28周期间进行糖耐量试验(OGTT)来进行检查。它可以了解人体对葡萄糖代谢的调节能力,在临床上主要用于诊断糖尿病和糖代谢异常。

哪些人需要进行糖耐量检查?

凡有空腹血糖异常或者尿糖阳性、糖尿病家族史、孕前体重≥90kg、孕妇年龄≥35岁、孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者等其他高危因素都应警惕妊娠期糖尿病。及时进行糖耐量检查。

如何进行糖耐量检查?

孕妈需要在检查前一天晚上8点后开始禁食禁水,空腹8-10小时,第二天上午7:30-10:00空腹采静脉血后,于3-5分钟内喝下溶于200ml温水内的75g无水葡萄糖粉溶液,从喝第一口糖水开始统计,共需要抽血3次:空腹抽血一次,服糖水后1小时、2小时后各抽血一次。

妊娠期糖尿病的诊断标准:

根据《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》GDM诊断标准:空腹及服糖1h、2 h血糖值应分别低于5.1、10.0、8.5mmol/L。上述任何一项血糖值达到或超过标准即诊断为GDM。

如何避免孕妈妈变成糖妈妈:

1、规律进餐:少食多餐,每天至少有早、午、晚三正餐和早、午、晚三小餐;

2、饮食均衡:合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,控制水果摄入:尽量选择低糖水果;低糖主食:注意粗粮细粮搭配食用,尽量少喝粥;营养均衡:多吃绿叶蔬菜和优质蛋白,如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等;控制油量:选择优质菜籽油、橄榄油等植物油;拒绝高糖:甜品、饮料、曲奇烘焙类等。

3、孕期要注意适当运动,通过消耗体内的能量来减少糖尿病的发生。

4、控制体重:孕期要合理控制体重。

糖耐量检查(OGTT)是孕期非常重要的检查项目之一,孕妈妈及家属应重视。在检查时最好有家属陪同,以应对孕妈妈出现恶心、呕吐、晕倒等不适现象的情况。如果确诊妊娠期糖尿病,孕妈妈也不必过于担忧,通过控制饮食、适当运动,大部分孕妈都可以很好地控制血糖。如果有需要,医生会指导使用降糖类药物控制血糖,以保证孕妈和胎儿的安全健康。

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