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慢性心功能衰竭患者的饮食方式
2023-09-13 11:01:57
作者:任保帅
作者单位:绵阳市盐亭县人民医院心血管内科/胸痛中心/心衰中心
第一,那么慢性心功能衰竭指的是什么?发病有什么差异?

它是指有心脏疾病基础上,逐渐出现心脏泵血功能降低,心脏在静脉回流血量充足条件下,心脏搏出量仍不能满足机体代谢需要,或有赖于充盈压升高来补偿的病理状态。它是一种因心脏疾病综合因素引起的复杂的临床综合体征,它也是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因,除了发作性的急性心衰以外的持续的心力衰竭状态则称为慢性心功能衰竭。

不同地区慢性心功能衰竭发病率存在差异。慢性心功能衰竭发病情况在我国是北方高于南方;城市高于农村。不同性别慢性心功能衰竭的发病率也不同,女性高于男性。

第二,那么慢性心功能衰竭有哪些类型?

按受累心腔部位可分为慢性左心功能衰竭、慢性右心功能衰竭和慢性全心功能衰竭。

按心排输出量可分为低排血量型心功能衰竭和高排血量型心功能衰竭。

按心功能衰竭时收缩与舒张功能的改变可分为收缩功能障碍性心功能衰竭与舒张功能障碍性心功能衰竭,即收缩性心功能衰竭和舒张性心功能衰竭。若两种功能障碍同时存在,则为混合型。

第三,那么慢性心功能衰竭有哪些具体表现?

左心功能衰竭;以心排血量降低和肺循环淤血为主要表现。具体表现有呼吸困难,如劳累性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸;咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰;两肺底细湿啰音,严重时两肺湿啰音伴哮鸣音;室性奔马律和交替脉;紫绀(中心型)。

右心功能衰竭;以体循环淤血为主要表现。具体表现有上腹胀满、食欲不振,严重者恶心、呕吐及上腹部疼痛;颈静脉怒张及肝-颈静脉回流征阳性;肝大、压痛、中等硬度、边缘圆钝;水肿,严重时有胸水和腹水;紫绀(周围型)。

全心功能衰竭;则同时存在左、右心力衰竭的临床表现,但由于右心衰竭时,右心排血量的减少,肺淤血的症状反而能有所减轻。

第四,那么慢性心功能衰竭有饮食需要注意什么呢?

慢性心功能衰竭的患者可以吃糖嘛?可以吃盐嘛?

答:这样的患者是可以吃糖的,适量。但是当慢性心功能衰竭的患者合并有糖尿病时需要控制糖的摄入。如果这样的患者没有合并有糖尿病时,这样的患者是可以适量摄入糖。慢性心功能衰竭的患者可以吃盐,但是需限制钠盐摄入量,轻度心衰患者每日吃盐控制在5~7g,中重度心衰患者控制在6g克以内。患者应该减少芹菜、茼蒿、韭菜、空心菜等含钠高的蔬菜,以及咸菜、腌制食品等,避免机体摄入含钠量较高,引起机体水钠潴留,加重心力衰竭。

慢性心功能衰竭的患者可以吃脂肪类食物嘛?

答:这样的患者应该选择低胆固醇食物。建议患者减少摄入油炸食品、肥肉等含脂肪多的食物。

慢性心功能衰竭的患者可以吃那些蛋白质食物?

答:建议患者可以进食豆浆、牛肉、淡水鱼、鸡肉、海参、虾等蛋白质食物。

慢性心功能衰竭的患者可以吃水果、蔬菜以及含有纤维的食物嘛?

答:患者可以吃水果,比如香蕉、橘子、西红柿、山楂、草莓、西瓜、梨子等新鲜水果。患者也可以多吃含有丰富的纤维蔬菜,比如紫菜、适量摄入绿叶菜、白菜等维生素含量较高的蔬菜。

第五,最后,那么慢性心功能衰竭的患者除了以上注意事项以外,还有其它饮食上有哪些注意事项?

答:根据患者具体病情,具体选择饮食结构。慢性心功能衰竭的患者还需要限制饮水量。建议慢性心功能衰竭的患者在进食时避免过饱,可以少量多餐,而且减少咖啡因、酒精的摄入。在主治医生指导下遵医嘱进行药物治疗,保持作息规律、大便通畅,心情舒畅,定期随访及复查,及时调整用药,有其它疾病时及时治疗等等,这样有利于延缓疾病的发展,提高患者的生活质量。

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