1、什么是脊柱侧弯？

正常人的脊柱在正面（冠状面）上是呈一直线的，在侧面（矢状面）有颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸等四个生理曲线。脊柱侧凸又称为脊柱侧弯，是青少年常见的疾病之一，它表现为脊柱的一个或者多个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱，通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理弯曲的变化，同时胸廓、肋骨、骨盆也会随之变化，严重者会影响呼吸功能、心脏变位。

2、引起脊柱侧弯的原因有很多，可分为先天性和后天性。

1）先天性脊柱侧弯是指胎儿阶段出现脊柱发育异常造成，占10%～15%左右，这部分患者比较少，能够早期发现。

2）后天性脊柱侧弯比较多且很隐匿，约占85%左右，医学上称特发性脊柱侧弯。特发性的意思就是其原因尚不完全明了，目前认为有遗传因素（属常染色体显性遗传）、生长异常、生物力学以及神经肌肉病变等多因素导致。

脊柱侧弯通常在青春发育前期发病，不知不觉中脊柱变形，在生长发育过程中脊柱侧弯不断加重。临床观察发现，女孩在来例假的头半年还有来例假的后一年，而男孩在变声期，这两个时段是孩子生长的快速高峰期，也是脊柱侧弯快速形成期，当发育停止不长个了，侧弯畸形也随之停止，侧弯最易发生的部位在胸背处和胸腰部结合处。另外，还有一些其他因素，比如由于长时间使用手机平板电脑及长期网课，以及课业负担重导致孩子们长期长时间保持不良的坐姿站姿，形成不良学习生活习惯，以及户外活动减少或不足等都是诱发脊柱侧弯的不利因素。

3、脊柱侧弯可能有哪些体表特征？

1、头部不在中线

2、两肩不平

3、肩胛骨一高一低

4、一侧胸部塌陷，一侧背部隆起的“剃刀背”

5、一侧体侧有皱纹形成

6、身体两侧手臂肘部至腰的的距离不等

7、躯干偏移

8、骨盆不对称

9、臀部不对称

4、脊柱侧弯有哪些危害？

1.生理方面：

1）脊柱本身不平衡影响身高发育

2）躯干整体不平衡——负重力学改变容易引起腰背部疼痛、生活质量下降

3）侧弯压迫心肺——致其功能障碍，甚至衰竭

2.心理方面:

侧弯致外观畸形——自卑、抑郁、敏感的心理问题。

5、脊柱侧弯如何预防

在日常生活中，我们应该保持良好的生活习惯，以保持良好的体态，预防脊柱侧弯：

01避免坐姿不正，不要长时间坐着，切忌跷二郎腿、扭着坐、歪着坐等不良习惯。

02课桌椅高度要合适，坐姿正确，尽量使用双肩包，不要单肩挎。

03睡硬板床或软硬适中的床，避免睡姿不正：不能长时间固定一侧睡，不能趴在桌子上头歪着睡。

04日常多进行户外运动锻炼，例如跑步、跳绳、游泳、打篮球、吊双杠和单杠、骑单车、体操等。

05营养适中，身体不宜过胖和过瘦。

6、脊柱侧弯的治疗

如果发现孩子疑似脊柱侧弯，就要带小孩到正规医院找专业医生就诊，医生经过首诊后会给小孩专业的体检和评估，其中包括拍摄站立位下的脊柱正侧位全长片，了解脊柱侧弯的部位、侧弯的类型、侧弯的程度，以及其脊柱的柔韧度，并结合年龄，制定合理的治疗方案。

综上所述，青少年脊柱侧弯是一种缓慢进展型的疾病，早期发现后即可以介入治疗。在青少年时期，由于年龄较小、脊柱柔韧性相对较好，我们的身体具有强大的可塑性和自愈性，因此3-18岁也是矫正脊柱侧弯的黄金年龄，这个阶段对于青少年特发性脊柱侧弯的矫正有极大的优势。通过采用矫形体操、矫形支具、物理治疗等方法均可取得良好的疗效。而在青少年发育完成后再治疗，则难度大，疗效相对较差。甚至，有部分患者需要经过手术矫正才能有所改善，给家庭及个人带来人力、物力及身心上的负担。因此，对于青少年脊柱侧弯的防治，正确认识，预防为主，早发现早治疗。