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面瘫怎么引起的,症状有哪些?
2023-08-30 15:04:28
作者:黄海容
作者单位:贵港市港北区人民医院五官科

面瘫是一种常见的神经系统疾病,其主要特征是面部肌肉的瘫痪或功能障碍,面瘫可由多种原因引起,不同原 因引起的面瘫可能表现出不同的症状,但常见的症状包括 面部表情不对称、嘴角下垂、口水溢出等。了解面瘫的引起原因和症状对于正确诊断和治疗非常重要,此文将更详细地探讨面瘫成因、症状,确保治疗开展的有效性。

一、面瘫的成因

(一)中枢性面瘫:中枢性面瘫是由于中枢神经系统的病变或损伤引起的。常见的原因包括脑卒中、颅脑外伤、脑肿瘤、多发性硬化等,这些疾病会影响到大脑或脑干中负责控制面部肌肉运动的神经元,导致面部肌肉功能丧失或减弱。中枢性面瘫的特点是面部麻木感明显,并伴有其他神经功能障碍,如言语困难、肢体活动有障碍等。治疗中枢性面瘫需要针对原发病进行治疗,如通过药物治疗、手术或康复训练来恢复面部肌肉功能。

(二)周围性面瘫:周围性面瘫是由于面部神经(即面神经)本身发生损伤或受压造成的。最常见的原因是面神 经的炎症性疾病,如腮腺炎或带状疱疹,其他原因还包括面神经的损伤、压迫或肿瘤侵袭等。周围性面瘫的特点是 面部肌肉麻木感较轻或无,但出现明显的面部表情不对称,如眼睛不能完全闭合、嘴角下垂等,治疗周围性面瘫主要是通过药物治疗、物理治疗和康复训练来恢复面部肌肉 功能,并针对病因进行相应的治疗。

二、面瘫的症状

半侧面肌运动受限。患者无法自由地控制面部肌肉的运动,表现为面颊和嘴角下垂,无法自主闭合眼睛或挤 眉头。

肢体或口腔感觉异常。患者伴随着肢体或口腔部位的感觉异常,如皮肤刺痛、麻木或触觉减退。平衡障碍。有些患者可能会感到头晕、眩晕或失衡,这是因为平衡感受器与面神经有关。面瘫的具体症状会因个人情况而异,一些患者可能只出现轻微的症状,而另一些患者则可能完全失去面部表情,若出现面瘫症状,需及时就医并接受专业治疗。

三、面瘫的治疗与康复

面瘫的治疗与康复是帮助患者尽快康复和恢复正常面部功能的关键步骤,治疗面瘫的方法包括基础治疗和康 复治疗两个方面。

基础治疗主要包括病因治疗和神经保护。对于中枢性面瘫,如果是由于脑血管病变引起的,需要通过药物治 疗和康复训练来促进血液循环恢复,减少脑损伤程度;对 于头部外伤导致的面瘫,需要进行外科手术治疗,修复受损的神经;对于中枢神经系统感染引起的面瘫,需要及时进行抗感染治疗,以消除病因。

康复治疗是面瘫患者康复的重要环节。常见的康复 治疗方法包括物理疗法和按摩、言语和吞咽训练,以及心 理支持和辅导。物理疗法和按摩可以通过刺激面部肌肉和神经,促进血液循环和恢复肌肉功能;言语和吞咽训练 可以帮助患者重新掌握口腔运动和表达能力;心理支持和 辅导则可以帮助患者建立积极的心态,面对康复过程中的 困难和挑战。

四、面瘫的预防与注意事项

(一)避免头部外伤:在进行高风险运动或活动时,佩 戴头盔或其他防护装备,以保护头部免受严重外伤;交通事故中,乘坐汽车时系好安全带,骑自行车或摩托车时佩戴头盔,遵守交通规则,减少受伤风险。

(二)预防感染并及时治疗:维持良好的个人卫生习惯,经常洗手,尤其是在接触眼、鼻、口等易感染区域之 前。其次,注意环境卫生,定期清洁和消毒居住区域,并避免与感染者密切接触。如果发生耳部、口腔或面部感染的症状,应及时就医,配合医生的治疗方案进行治疗。

(三)提前发现和治疗其他潜在病症:定期进行身体检查,特别是针对神经系统的检查,以便及早发现并治疗可能引发面瘫的潜在病症。需关注身体的异常情况,如持续头痛、眩晕、肢体麻木、语言障碍等,如果出现这些症状,及时就医进行进一步检查和诊治。

总之,面瘫是一种严重的疾病,对患者造成了面部功能和心理的双重影响,当出现面部肌肉无力或对称性减弱等症状时,应及时就医并积极治疗,早期展开康复治疗和 综合护理可以帮助患者减轻症状,提高面部肌肉功能恢复 的机会。

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