1什么是带状疱疹后遗神经痛？

带状疱疹后遗神经痛，临床中医又称为“蛇丹愈后痛”，“久病入络”“久痛入络”，故带状疱疹后遗神经痛为“络”病。络病，系指毒邪(病毒)入侵，对机体内的神经细胞产生了较为严重的破坏，使其发生炎症、出血及坏死等现象，再加上大多数患者为老年人群，身体治愈能力比较弱，长时间的发病导致身体逐渐衰弱，体内气血虚衰，不养脉络，故引发“至虚之处，便是留毒邪之地”；一些以万亿为单位的孙络、浮络遭受到破坏周后，毒邪还会在体内进行滞留，使其神经不能进行循环，且由于孙络、浮络处于“绌急”状态，故疼痛长时间存在。

1.1带状疱疹后遗神经痛有哪些临床表现？

（1）临床中带状疱疹后遗神经痛的临床特点为患者身体会产生剧烈疼痛感，并且此疼痛感呈顽固性。当体表内的带状疱疹皮损消除后，患者的疼痛感觉还在继续，稍加轻微的刺激就会引起疼痛的发作，甚至在没有任何刺激的情况下也仍然会发作。

（2）总体症状表现：有10%的患者在带状疱疹病毒感染后，如果没有及时到医院就诊或治疗不当，出现1个多月的持续疼痛，当体表疱疹消失后，疼痛依然存在，小部分人可能会出现几十年以上的疼痛，发病多与年龄有关，40岁以下的病人发病较少。60岁以上的病人占50%，70岁的病人占75%，后遗神经痛病人多数疼痛可持续1年以上，可先于皮疹或伴有皮疹。

（3）好发部位：皮疹多沿某一周围神经分布，常累及由后上向下延伸的2至3个与神经分布区一致的肋间神经分布区，多见肋间神经分布，一般不超过中线；像胸膜炎或心梗一样的剧烈疼痛出现在出疹之前。如果患者患有无疹性带状疱疹，虽然本病在发病期间没有出现疱疹，但局部周围仍有典型的神经痛，最常见的神经痛区域是肋间神经，另外脑神经分布区也可出现神经痛和麻痹等现象，发病过程可向后推移2周。

2“火针+剌络拔罐”治疗带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛，即由湿热毒邪等病邪侵入络脉，久滞不除，久之必伤脉，以致疼痛绵绵不绝。在治痛的基础上，中医外治法还能引导营卫之气运行输布，对经脉气血起到鼓动作用，对脏腑组织器官起到滋养作用，对皮毛起到温煦作用，使气血得到调节，从而达到养生、健身、祛病、治病的目的。故使用火针+剌络拔罐疗法最为稳定且有效。

2.1.火针赞刺

（1）火针烧针：左手持止血钳夹持浸有95%酒精的医用脱脂棉球并点燃，使火焰靠近患者皮损部位并距先前选定的针刺部位10厘米～15厘米，注意防止火焰或燃烧的酒精滴下灼伤患者。右手以握笔式持针，将针尖，针体探入火焰的外焰烧红或烧至发白。

（2）火针赞刺：烧针后以疱疹簇为单位呈“品”字形点刺。要求时间在1秒钟以内，针尖仍发红时果断、迅速地刺入带状疱疹皮损部位，直入直出，不得歪斜、拖带。水疱、丘疹或红斑区采用中、粗火针点刺，进针深度以针尖刺破疱疹，达到其基底部为度。对于较大的脓疱或血疱即直径>0.5厘米者，用粗火针点刺，刺后用消毒脱脂棉球挤净疱液。

（3）针刺次数：根据疱疹簇的大小确定所刺针数，以簇中疱疹数量的1/3～1/2为宜。

2.2.拔火罐

（1）位置：根据疱疹簇面积大小，选用适当型号的火罐于火针点刺后在受针局部吸拔，以火罐能罩住疱疹簇，使火针刺点被纳入罐内为度，如果疱疹簇面积过大，可并用多个火罐。

（2）拔罐：为了提高疗效，保证适宜的出血量，火针点刺后应迅速加用拔罐。

（3）固罐：固罐时间5分钟～10分钟，以局部皮肤轻度瘀血为度，通常可拔出少量血液或渗出液。若起罐后局部出现血疱，可再用火针点刺。

3治疗时间及疗程

本疗法无固定疗程限定，需要根据患者病情变化及病人耐受情况决定治疗次数，当疱疹结痂、疼痛消失即可终止治疗。通过研究结果显示，采用本法治疗9天内的痊愈率高达90.9%，且无后遗神经痛发生。

4、注意事项：治疗期间不要吃辛辣刺激食物，如海鲜、蛋类、鱼类、牛羊肉以及煎炒上火食物，应该以清淡为主，多吃蔬菜水果，补充维生素。