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孩子长了智齿一定要拔掉吗?
2023-10-09 13:20:39
作者:郭海燕
作者单位:山西省儿童医院
小孩长智齿要拔除吗?还是要看智齿生长情况以及口腔卫生情况,家长也不要太担心,如果智齿垂直生长,口腔卫生也比较好,可以不拔除智齿,但如果智齿没有垂直生长,或者口腔卫生比较差,则建议将智齿拔除。小孩长了智齿之后,到底需不需要拔掉?

什么情况下可以保留智齿?

智齿也就是第三磨牙,一般会在17~26岁萌出。如果小孩有智齿长出来,是垂直生长的,也能完整萌出,并且对侧也有智齿,有正常的咬合关系,口腔中的卫生情况也比较好,那么此时如果不想拔除智齿是可以不拔的。如果智齿没有发生龋坏,并且智齿冠周软组织没有发炎和疼痛等症状,则可以考虑保留智齿。如果通过龈瓣切除可以消除智齿牙龈的盲袋,则不需要拔掉智齿,可以考虑保留。

哪种情况建议拔除?

1.生长位置不正

如果智齿没有垂直生长,周围容易被黏膜覆盖,在黏膜还有牙冠之间容易形成盲袋,其中会积存比较多的食物残渣,不容易被清理出来,会有比较多的细菌生长、繁殖,就会引发炎症,也就是智齿冠周炎,一般会有牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状,所以此时建议将智齿拔除。如果智齿发生龋齿、冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等疾病,则通常建议拔除智齿。如果矫正牙齿时,需要使磨牙向后推移,从而预防前牙过度拥挤,则可以考虑拔除智齿。

2.阻生齿

阻生齿:通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一类型的牙齿,通常大部分埋在骨头里,只有一小部分萌出在口腔,若清洁不到位很容易引起牙龈肿痛。若牙龈反复肿痛,就需要拔除了。

长了智齿日常该注意些什么?

1.注意仔细刷牙

如果小孩没有拔除智齿,一定要注意仔细刷牙,在刷牙的时候,注意清洁智齿,不要遗漏。当然,其他牙齿也要好好刷,建议每次刷牙时间在2分钟左右,也不要用力过大,否则会给牙齿造成损伤。

2.进食之后使用牙线清理缝隙

在进食之后,尤其是进食纤维比较多的食物,如金针菇、芹菜等之后,建议使用牙线进行清理,智齿与相邻牙齿的牙缝也不要遗漏,以免造成智齿龋坏,引发不适症状。

3.注意观察智齿的情况

智齿没有被拔出的话,要注意时常进行观察,如果出现智齿发黑、周围牙龈红肿等症状,要及时到医院口腔科就诊,以免影响到进食。如果患有智齿冠周炎,需要遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行消炎,疼痛感明显的话,还需要使用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等药物。

4.智齿什么时候拔比较好

每个人都不一样,但还是有一定的判断依据的,那就是在你长智齿发生疼痛的时候。如果你的智齿位置比较端正,预计能正常萌出,智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏,那你是可以不用拔掉的。一般来说,智齿是在人16岁以后开始生长,但是在智齿的生长方面,个体差异比较大,有的人在20岁之前,有的人40~50岁才开始长。因此需要看是什么时间长智齿才可以确定。

由于人们长智齿的时候都会感觉到痛,有一部分人认为只要长出来就万事大吉。其实智齿不是长出来就行,长歪了也不行,只要长不好,一般隔半年一年左右,就会发炎一次,而且持续的时间为一直到你拔掉为止。因此,在发生炎症的时候,越早拔掉越好。

综上:说完了该拔除智齿的情况之后,或许你还有疑问:如果都没有症状,是不是就不需要拔呢?如果站在医生的立场上,他通常会建议你拔掉,以避免产生后患,所以是一次受痛,终身免疫。不过,如果你觉得智齿没有妨碍到你,那么,你可以自己决定到底要不要拔掉它。

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