30岁的林女士阴道镜检查发现了宫颈CINIII，医生建议她做宫颈锥切术进一步检查治疗。她想把子宫直接切除，不想做宫颈锥切手术了，这样可以吗？带着这样的疑问，我们来了解一下什么是宫颈高级别病变？如何早防早治呢？

一、什么叫宫颈高级别病变？

宫颈高级别病变指的是宫颈的癌前病变的高级阶段，也叫重度鳞状上皮内病变,是宫颈上皮瘤变的二期或者三期。

宫颈高级别病变主要包括CIN2、CIN3和原位癌3种病变。若发现存在不规则的阴道流血、接触性出血，一定要及时去医院做进一步的辅助检查等。

二、宫颈高级别病变如何筛查？

宫颈高级别病变的筛查通常采用宫颈细胞学检查和人乳头状瘤病毒（HPV）检测两种方法。下面将详细介绍这两种筛查方法的具体过程。

1、宫颈细胞学检查（涂片）：

宫颈细胞学检查是目前常用的宫颈癌筛查方法，也适用于宫颈高级别病变的筛查。具体步骤如下：

检查前应避免在经期进行，因为此时会影响细胞的采集质量。

医生会使用专用的刷子或小刮匙，在宫颈表面轻轻刮取一些细胞样本。

将采集的细胞样本涂抹在载玻片上，并送往实验室进行细胞学检查。

实验室的专业人员会对细胞进行观察和评估，鉴定是否存在细胞学异常。如果发现异常，进一步的检测可能会进行。

2、HPV检测：

HPV检测通过检测宫颈细胞中是否存在高危型HPV感染，可用作宫颈高级别病变的筛查方法。具体步骤如下：

医生同样会使用刷子或小刮匙采集宫颈表面的细胞样本。

将采集的细胞样本送往实验室进行HPV DNA检测。这可以通过PCR（聚合酶链反应）或其他分子生物学方法完成。

实验室会检测样本中是否存在高危型HPV的DNA序列。如果检测结果为阳性，即存在高危型HPV感染，可能需要进一步的评估和治疗。

值得一提的是，HPV检测通常与宫颈细胞学检查配合使用，可以提高宫颈癌和高级别病变的检出率。

需要注意的是，筛查结果可能会有假阳性或假阴性的情况。因此，如果你对筛查结果有疑虑或不确定，建议咨询专业医生。此外，应定期进行筛查，遵循医生建议的检查间隔时间，来保持对宫颈高级别病变的预防和早期发现。

三、宫颈高级别病变是宫颈癌吗？

宫颈高级病变不一定是宫颈癌，是宫颈癌的前期病变。

宫颈高级病变是在通过检查后呈现出的一种结果，一般不属不属于宫颈癌的范围之内。宫颈高级病变是宫颈的部位受到了病毒感染所引起的，会对宫颈部位造成明显的刺激，通过锥切手术可以有效控制病情的发展，达到彻底治愈的效果。

如果病情没有得到有效控制，有残留的时候会产生宫颈癌，对宫颈造成影响，出现肿瘤生长速度过快，产生腹部疼痛或阴道不规则出血，而且症状也比较严重。

四、如何预防宫颈病变？

宫颈病变是指宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌等疾病，可以通过日常护理、接种疫苗、定期体检等方式预防。

除此之外，也可以通过避免吸烟、喝酒、避免滥用药物等方式预防，建议患者养成良好的生活习惯，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，也要避免不洁的性生活。

宫颈癌筛查是国家免费两癌筛查中的项目之一，通过定期筛查，及时治疗，规律随访，可以阻断绝大部分宫颈癌的出现。

希望大家做好筛查，守卫健康，永葆美丽！