糖尿病作为临床常见慢性疾病，多发于老年群体，其发病率较高且随着人们生活方式改变呈现出年轻化趋势，其引发的神经病变、肾功能衰竭等不但严重危害患者健康，同时威胁患者生命安全。糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，随着糖尿病患者增加，其发病率也在不断提高。有研究表明，糖尿病肾病发病较高，代谢紊乱复杂，若发展至终末期肾脏病，可危及生命。目前临床尚未发现可以治愈糖尿病的方法，对于糖尿病患者疾的疾病控制，除了叮嘱患者遵医嘱接受规范治疗之外，给予患者科学护理干预也是非常重要的，有效护理对于患者延缓患者病情发展和减少肾损伤具有积极意义。

1、糖尿病肾病的发病机制

1.1糖代谢异常

在糖尿病肾病患者中高血糖是患者体内代谢异常的始发因素，机体氧化应激因为葡萄糖氧化提升和线粒体生成活性氧而加剧，导致细胞损伤和使细胞凋亡速度加快，从而导致肾小管和间质纤维化。

1.2血流动力学改变

糖尿病对肾脏血流动力学影响包括全身高血压的影响和肾内血流动力学改变两个方面。肾内血流动力学改变在糖尿病肾病发生中发挥了直接作用，其中发挥关键作用的主要为肾小球高滤过高灌注。

1.3细胞因子的作用

在糖尿病肾病发病中细胞因子作用涉及肾小球血流动力学改变、细胞增殖和细胞肥大等多个方面。根据不同作用特点可将细胞因子分为胰岛素生长因子、参与肾小球血流动力学改变的细胞因子和血小板来源生长因子。上述细胞因子通过多种作用对基质降解酶合成进行抑制从而减少细胞外基质的降解，从而引起肾损伤。

2、糖尿病患者的护理

2.1健康教育

糖尿病患者大多为老年患者，患者因为缺乏对疾病和治疗相关知识、药物治疗、饮食和生活、血糖监测等了解，同时对于糖尿病的治疗和调理认知也较低，不但对患者的治疗效果和自我护理能力造成严重影响，而且还降低了患者生活质量。通过给予患者健康教育可使患者对疾病有更加正确客观的认知，同时也可使患者认识到遵医嘱治疗的重要性，从而提高患者的治疗依从性。根据患者实际情况对患者进行健康宣教，同时可以将健康知识宣传手册给予患者进行学习，还可以通过举办讲座进行糖尿病相关知识的宣讲。另外，还可让患者关注医院公众号，通过公众号进行健康知识的推送，让患者进行糖尿病相关疾病和健康知识的学习。

2.2 心理护理。患者因长期用药治疗，再加上疾病对患者生活造成的影响，患者不可避免的会出现不良情绪，不良情绪不但影响患者的治疗效果，同时也会对患者的依从性造成影响。护理人员可以与患者加强沟通，加深对患者的了解，了解患者产生不良情绪的原因，可以使心理护理更具针对性和更有效，给予患者心理疏导和教会患者进行情绪调节，改善患者心态同时也有利于提高患者依从性，给予患者积极引导，改善患者情绪和心态。

2.3饮食指导。患者的饮食和生活也会影响患者的血糖控制效果，同时科学的康复护理对于患者的血糖控制具有积极意义，因此根据患者实际情况给予患者个体化饮食生活非常重要。对于患者的饮食指导，应该保证个体化，患者的食疗指导要符合患者的饮食需求。

2.4 康复指导。患者的饮食和生活也会影响患者的血糖控制效果，同时科学的康复护理对于患者的血糖控制具有积极意义。积极回答患者疑问，监督患者用药，保证患者科学治疗。养成良好生活习惯，避免熬夜，生活规律，注意休息；指导患者正确运动，运动方式和运动量符合患者个体实际，可以根据患者喜好选择太极、慢跑等运动方式。

结语:对于糖尿病患者，如果不及时进行控制，会导致发生血管病变、酮症酸中毒、肾脏损伤等并发症，对患者造成严重危害。对于糖尿病患者，除接受科学规范治疗，科学系统的护理方案和有效护理干预措施也是非常重要的，有效护理可以使患者临床治疗效果明显提高，不但有利于患者血糖水平的有效控制，同时对于患者依从性的提高具有积极意义。