小儿高热惊厥,也被称为发热性惊厥,是种常见的儿童神经系统紧急疾病。该病通常发生在6个月至5岁之间的儿童,尤其在1-3岁的婴幼儿中更为普遍。此类惊厥的特点是在短期内发热(体温超过38度),并伴随无法控制的全身或部分肌肉抽搐。虽然这情况可能异常恐怖,但通常并不标志着严重的健康问题。大多数高热惊厥的孩子可以完全恢复,而且这种病症很少会导致长期健康问题或者脑损伤。
2. 原因
高热惊厥的主要原因是在感染引起的发热期间,孩子的体内温度上升得过快或过高。具体的感染源可以是病毒或细菌,如流感病毒、肠道病毒、或是引起耳部、肺部、喉咙感染的细菌等。需要明确的是,高热惊厥并非由于体温达到了一个特定的高度才会引发,而是体温上升的速度快,孩子的身体没有来得及适应即可能诱发。除此之外,遗传因素也是影响高热惊厥发生的重要因素。如果家庭中有其他家庭成员(如兄弟姐妹或父母)曾有高热惊厥的病史,那么孩子发生高热惊厥的可能性就会增加。
3. 症状
高热惊厥的典型症状包括:剧烈抽搐,可以表现为四肢骨骼肌的僵直或颤动,眼球上翻,意识模糊或丧失,口吐白沫,甚至短暂的呼吸暂停。抽搐发作过程中,孩子可能有尿布湿润的现象,因为他们无法控制膀胱。另外,一次惊厥发作通常持续几秒到几分钟,然后孩子的身体就会松弛下来,进入深层睡眠状态。需要注意的是,如果孩子的发热惊厥症状持续超过5分钟,或者在24小时内出现两次以上的惊厥发作,立即送医院就诊。这可能意味着孩子正在经历一种更严重的病症,称为"连发性高热惊厥",需要专业医务人员的及时处理和观察。
4. 应急处理
当孩子出现高热惊厥时,首先应保持冷静,不慌不忙地对其进行救助。抱着孩子或者使孩子躺在地毯上等软性物体上,避免他们在抽搐中摔倒或撞伤。第二步,尽量将孩子的衣服解开,然后给孩子做物理降温。适当的物理降温方法有:用湿润(非冰冻)的毛巾擦拭孩子的身体,特别是额头、颈部、腋下和腹股沟;或者使用扇子为孩子送风等。这些措施可以帮助体内的热量散发出来,从而降低体温。第三步,观察并记录下孩子发作的时间和症状。如果可能的话,尝试用手机录像,这样在后期向医生描述情况时会更加详细准确。任何一次新的或者不同于以往的高热惊厥,都需要尽快就诊,以便医生对孩子做出最准确的评估。第四步,如果孩子在惊厥过程中昏迷或者抽搐超过5分钟,立刻拨打急救电话。在等待救援人员到来的过程中,儿童应被置于侧卧位,以防止呕吐物进入气道导致窒息。抬高孩子的头部,并清除口中的异物,如口水、食品碎片等。第五步,抽搐停止后要带孩子去医院检查。即使孩子在发作结束后看似恢复正常,也不能忽视这个问题,因为高热惊厥可能是某种严重疾病的早期信号。
5. 预防措施
预防高热惊厥的首要任务是有效管理孩子的发热。及时给予退热药如布洛芬、对乙酰氨基酚等以降低体温。同时采取降温措施,如用温水擦浴、保证环境温度适宜,不要过分包裹或者给孩子穿太多衣物,以防止体温过高。第二,保持孩子良好的生活习惯和健康的饮食结构,提高免疫力,减少感染的机会。充足的睡眠和合理的营养摄入是增强免疫系统的关键因素。第三,接种相关的疫苗,比如流感疫苗、肺炎疫苗等,可以减少由此类病毒或者细菌引起的发热疾病,从而降低高热惊厥的风险。第四,定期进行儿科检查,发现并及时治疗可能引起发热的疾病。对于有高热惊厥家族史的儿童,应密切关注其健康状况,必要时请教神经科医生。第五,对有高热惊厥病史的儿童,家长应学习一些基本的急救知识和技能,以备不时之需。
6. 结束语
小儿高热惊厥虽然让人心惊胆战,但大部分情况下并不会对孩子的健康产生长期影响。作为家长,了解其成因、症状以及应急处理方法,是我们最好的防护措施。只要我们做好预防工作,并在发生高热惊厥时采取正确的应对措施,就能有效保护孩子的安全和健康。