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唐氏综合征的病因是什么
2023-10-17 17:26:18
作者:莫幼葵
作者单位:上林县人民医院
王女士前段时间确诊了怀孕,还沉浸在即将为人母的喜悦中,不料在NT检查后,医生看着检查结果叹气:“唐氏综合征的风险很高啊!”王女士十分担心。想必很多准妈妈也有同样的疑问,那么我们一起来看一看,唐氏综合征是怎么回事吧!

唐氏综合征是什么?

唐氏综合征也叫“21-三体综合征”,主要是胎儿第21号染色体异常所致,是一种严重的先天性疾病。唐氏综合征患儿(简称唐氏儿)通常有明显特殊面容体征,包括眼裂小、眼距宽、舌常伸出口、经常流涎等,同时,孩子一般智力低下(智商通常20-50),且年龄越大,患儿智商低下越加明显。到青春期后,男性唐氏儿一般无生育能力,部分女性唐氏儿可能生育。

唐氏综合征的病因是什么?

唐氏综合征主要发病机制是父母任一方的生殖细胞,于减数分裂过程中,21号染色体不分离,致使胎儿获得一条额外的21号染色体。造成这一现象的原因,主要包括以下几方面:

1.遗传因素

遗传因素是唐氏综合征的主要原因之一。如果一个人的父母中的一方或双方患有唐氏综合征,那么他们患有该综合征的风险会比普通人高。这可能是因为唐氏综合征是由于基因突变引起的,而这些突变是可以遗传的。

2.孕期因素

除了遗传因素外,孕期因素也可能是唐氏综合征的原因之一。例如,孕妇在怀孕期间有吸烟、饮酒、感染、营养不良等情况,均可能对胎儿的正常生长发育过程造成影响,增加胎儿患唐氏综合征的风险。

3.年龄因素

年龄在35岁以上的准妈妈们可能都经历过,在产检时医生建议直接做无创检查,来分析唐氏综合征的风险。这并不奇怪,因为高龄是导致唐氏综合征的一大原因。准妈妈年龄越大,受精卵细胞出现畸变的风险越高,因此唐氏综合征的发生风险也更高。

4.其他因素

除了上述因素外,还有一些其他因素也可能与唐氏综合征的发病有关。例如,某些药物、化学物质或辐射可能会增加患该综合征的风险。此外,一些疾病或综合征,如Turner综合征、Down综合征等,也可能会增加患唐氏综合征的风险。

唐氏综合征的检查方法

唐氏综合征的检查方法,主要包括NT、唐筛(血清学)、无创、羊水穿刺等,下面我们一起了解一下。

1.NT

NT是通过B超,对胎儿颈项部无回声透明层最厚部位进行检查,以此判断唐氏综合征风险的方法。这一检查一般需要在孕11周到13周+6时开展,其风险值界限一般是2.5。当然,即使接近或超过这一临界值,也不一定就存在唐氏综合征,还需通过进一步的检查来判断。

2.唐氏筛查。在孕15周到20周,孕妇一般要接受唐氏筛查,这一方法主要是检测胎儿有无神经管、染色体畸形,方式是空腹抽血,结合血清学检测结果及孕妇年龄、孕周,最终给出一个风险值。同样,这一数值仅具有参考性。

3.无创DNA检测

无创DNA检测是现阶段应用较多、准确性相对较高的检测方法,多在孕12-22周开展,这一方法是采集孕妇静脉血,通过新一代DNA测序技术,检测胎儿游离DNA片段中蕴含的生物信息,从而获得胎儿遗传信息,筛查其是否存在唐氏综合征。

4.羊水穿刺

羊水穿刺是一羊膜腔穿刺术来抽取羊水,从中获取胎儿细胞,展开染色体分析,从而分析胎儿染色体有无异常的检测方法,通常于孕16周到22周+6时开展。这种检测方法具有一定风险性,所以当NT、唐筛风险较高时,一般首选无创DNA。

唐氏综合征的预防措施有哪些?

如前文所述,唐氏综合征的发生,不仅和遗传因素有关,还和孕妇年龄、孕期因素等有关,准妈妈们也可以从这几个方面入手,加强预防。如广大女性应尽量避免高龄生育,而家族有唐氏儿出生史的准妈妈,需要特别注意,一定要遵医嘱定时产检。另外,准妈妈们在孕期还应注意不要抽烟、饮酒,不要接触化学药物、放射性,加强肝炎预防,尽可能远离可能影响胎儿发育的环境。

好了,今天的介绍就到这里了。在这里预祝各位备孕的女性,和各位准妈妈,无“唐氏”之忧,一路好“孕”!

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