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血液检验时采血不同部位的区别
2023-09-01 15:01:55
作者:汪钰
作者单位:唐山市中心血站
血液检查是一种临床广泛应用的检测方法,在检测过程中需采集患者的血液。在采集血液过程中,在不同部位采集血液,会存在差别。在临床上采集血液的部位主要包括肘窝、手指、耳垂、手腕桡动脉等。肘窝肘窝静脉是医院中血液检验采集血液较多的部位。在大多数人群中,肘静脉比较浅,血管较粗,更加容易确定位置并进行穿刺操作。与其他位置相比,手臂肘窝的皮肤敏感性较低,在采血时感受疼痛感较低。肘窝中静脉的位置比较隐蔽,在日常活动过程中与异物接触较少,因此,在穿刺采血后不容易出现穿刺点污染的状况。
因此,在静脉采血检测过程中使用肘静脉较多,但是,不同人血管之间存在较大的差异,有些人的肘静脉中央位置比较细,或者比较深,位置不典型,很容易发生无法确定位置,发生穿刺受损的情况。针对这种情况,需积极配合医护人员,通过寻找其他静脉血管或者通过其他的工具进行采集血液操作。另外,肘静脉与深静脉之间存在一些交通连接,因此,在肘静脉中采集较多的血液,也不会对四肢造成不良的影响。因此,在献血中多通过肘静脉进行采集血液。在医院多种血液检查,比如肝肾功能、血型检定、电解质检查、心肌酶谱、肿瘤标志物检查等都通过采集肘静脉血液进行检查。耳垂、手指在采集末梢血时,多通过采集手指或者耳垂的血液。末梢血主要是指在四肢末端中毛细血管中的血液,在检测血糖、白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数以及血小板计数、检定血型中应用较多。指尖的毛细血管更加丰富,超过耳垂,并且操作比较容易。
因此,在医院中采集末梢血时,多采集指尖血,很少采集耳垂血。新生儿在采集末梢血时,通过从脚跟进行采集血液。手指处的血液是采集的人体中毛细血管的血液,肘静脉采血,主要采集人体中静脉血管中的血液。与静脉血相比,末梢血检测中准确性较低,很容易受到多种因素的影响。另外,采集末梢血检测中,采集血液量较少,因此,很难进行复查检测。在采集过程中,还需要积液采血的位置,进而很容易混入一些组织液,在采集中也容易受到影响。因此,在临床上除了儿童血常规,快速检测血糖等检测项目外,大多数检测中使用肘静脉采血检查。手腕桡动脉在手腕的部位进行采血,主要是指采集桡动脉中的血液。桡动脉主要存在在手腕的内侧,通过触摸,能够感受到动脉的搏动。桡动脉属于浅动脉,在人体中浅动脉较少,在手臂上的更少。桡动脉是采集动脉血的理解部位。
由于动脉血与静脉血具有基本相同的成分,因此,在临床检测中多使用静脉血检测。动脉血管管壁比较厚,并且动脉的深度通常高于静脉,动脉周围的神经较多,在采集血液过程中疼痛感远远高于采集静脉血。另外动脉的血压较高,在穿刺后必须及时进行止血,否则很容易发生穿刺点出血的状况。因此,在医院临床检验中使用静脉血检查较多,动脉血检查较少。在静脉血中,与动脉血最大的区别在于血瘀中含有的二氧化碳、氧气的含量不同。在静脉血液中氧气含量小于动脉血,在血气分析检测过程中,想要判断患者身体是否缺氧或者是否存在二氧化碳潴留的情况,必须通过检测动脉血检测。在血液检测过程中采集不同部位血液会造成不同的结果,根据采集的难易程度以及检测的准确性情况,在血液检测中大多数都使用采集肘窝中肘静脉的血液,若检测项目有特殊要求,可以采集桡动脉或者手指的末梢血。
 
 
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