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您了解耳石症吗?
2023-09-20 17:57:04
作者:刘桂云
作者单位:聊城市第二人民医院

近日,门诊有一位50岁左右的阿姨来院就诊,主要症状是:从平躺坐起时或者身体突然活动时,有一种天旋地转的感觉,持续不到1分钟或数十秒就能自行缓解,以前得过有过中耳炎。分诊护士初步判定为“耳石症”,指引阿姨到耳鼻喉科看诊。后来经过大夫的手法复位,效果良好。下面我们一起来了解一下耳石症。
什么是耳石症耳石症学名是良性阵发性位置性眩晕,良性说明疾病预后好,没有多大危险,阵发性是指这个病的眩晕是间断发作的,位置性是指眩晕的发作与身体位置改变有关系,不动不晕,某些特定的体位变化才会出现症状。耳石症在人群中的发病情况是怎样的耳石症是常见的外周性眩晕疾病。男女比例为1:1.5至1:2.0,发病年龄以50-70岁多见,并且发病率随年龄增长而增加。耳石症的病因有哪些有一部分患者的病因是不明确的;也可发生于头颅疾病,病毒性神经炎,椎-基底动脉循环障碍疾病以后,部分耳部疾病如梅尼埃并、中耳炎患病后也可以引起耳石症;体内低钙可能也与耳石症的发生有关。耳石症有哪些诱发因素头部运动位置变化时可诱发旋转性眩晕。耳石症有哪些典型症状眩晕:表现为强烈的旋转性眩晕,持续时间比较短,多数不超过1分钟。常出现于坐卧体位变化或卧位翻身时,可因眩晕发作而从睡眠中惊醒。严重的病人可因为头部轻微动作而引发眩晕的发作,发作后有较长时间的不稳定或漂浮感。每次发作时病程持续1分钟左右,可呈周期性加重或自动缓解,间歇期长短不一。耳石症发作时该注意些什么呢发病时应注意保护患者不要摔倒造成伤害,选择在安静的环境中以较为舒适的姿势休息,遵照医嘱按时服药和病情监测。耳石症的最佳治疗方式是什么呢目前,治疗方法主要为耳石复位,医生会根据不同的眩晕类型选用不同的复位手法,耳石复位操作简单,可活得较为满意的效果;为了缓解眩晕的症状,治疗原发病时可选用药物治疗;耳石症亦有自愈倾向,部分患者不采用治疗措施也可自行缓解,但自愈时间长短不一,长者可达数年。需要提醒的是,如果患者有严重的颈椎病、心脏疾病等,在复位前一定要告诉医生。
耳石复位注意事项1.治疗后休息30分钟再回家,以防耳石复位后立即引发短暂的眩晕发作。防止跌倒,切勿驾车返回。2.至少保持一周卧位休息,卧床时卧向健康的一侧,身子抬高。比如睡觉时垫两个枕头,头部抬高约45度,不要过于抬头和低头,头部不要过于后仰,不要平躺。白天,尽可能保持头部的垂直位置,不要进行活动头部的锻炼。不要护发、看牙等。3.不要做登高、游泳、跳跃等剧烈的活动。4.复位以后要注意充足睡眠,保证休息,不要生气,不要抽烟喝酒,养成良好的生活习惯。5.随着耳石的复位,眩晕感消失,但一些患者会出现头昏或者平衡失调等症状,属于正常反应。6.耳石复位以后也有复发的可能性,如果仍有眩晕发作,需要再次就诊并手法复位治疗,部分病例需要多次复位才能缓解。
耳石症患者日常生活护理应注意什么1.家人应帮助患者认识疾病,保持乐观的心态,减少心理压力;2.年老体弱者日常活动时要有家人的陪伴,注意预防跌倒;3.当患者感觉头晕时应立即坐下,这也是为了防止患者突然跌倒。自我训练缓解眩晕小贴士:患者坐在床边,双腿自然下垂,双臂随意放置,然后向着引起眩晕的一侧侧卧,保持这一体位不动,直至眩晕完全消失30秒后再次坐直身体,静止30秒后倒向对侧,没有眩晕感静止30秒后恢复坐位,有眩晕感待眩晕完全消失30秒后恢复坐位,一直这样循环往复。一次做5个回合,一天做2~3次即可,一般训练1~2天眩晕症状会明显有所缓解。
 
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