一、中医理论中慢性胃炎是如何引起的?
慢性胃炎是由于多种因素所导致的胃黏膜萎缩性病变、慢性炎症,分为浅表性、萎缩性两种,饮食因素、药物因素、幽门螺杆菌感染等均属于主要病因。中医将慢性胃炎纳入到“胃痛”“胃痞”范畴中,胃是发病部位,但是和肝脏、脾脏、肾脏等其他脏器功能也有着密不可分的关系。中医认为慢性胃炎发病因素较多,多数患者属于饮食所伤、情志不畅,如没有按时吃饭、暴饮暴食、长期抑郁焦虑等都会损伤胃部功能。中医将慢性胃炎分为不同证型,如肝气犯胃证、饮食伤胃证、寒邪客胃证、湿热中阻证、瘀血停胃证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。
二、针灸对慢性胃炎有什么作用?
在《阴阳十一脉灸经》中便记载过针灸可以对胃脘痛有明显的治疗效果,在浅表性胃炎中可以作为主要治疗手段,如果患者属于萎缩性胃炎可以将针灸作为辅助疗法。针灸时会选择不同穴位,如中脘穴、梁门穴、背俞穴、夹脊穴,可以针对脏器功能进行有效调节。针灸能够增强脾脏的运化辅助功能,提高胃部的消化吸收效率,控制胃酸分泌量,避免胃黏膜损伤进一步加重。由于慢性胃炎病程长,患者通常需要每周针灸2次到3次。
三、针灸如何治疗慢性胃炎?
1.针刺疗法
主穴选择足三里穴,根据患者的病情症状选择其他配穴,脘腹胀满,肋间也有疼痛症状,有嗳气、泛酸症状属于脾胃不和同时针刺期门穴、内关穴,胃脘隐隐作痛,饭后腹部胀气,食量减少,身体乏力,大便先干后稀属于脾胃虚弱型,应当选择脾俞穴、胃俞穴作为配穴。胃脘有灼痛感,口干,大便干属于胃阴不足,应当增加幽门穴、三阴穴、章门穴作为配穴。在选穴之后需要根据患者的具体病情,选择不同的手法,脾胃不和患者应当使用捻转提插、平补平泻的手法,留针15分钟到20分钟。脾胃虚弱患者需要先通过紧按慢提的方式进行针刺,随后在针具上方插上艾条,留针半小时。如果患者属于脾胃虚寒需要使用烧山火补手法,按照三进一退的原则施针,快速插针、缓慢提出,不断重复这一动作,有热感出现即可,留针时间持续15分钟。胃阴不足患者选择平补平泻的手法,留针持续30分钟。
2.穴位注射
主穴选择肝俞穴、胃俞穴以及足三里穴,在阳陵泉下方的1寸到2寸位置寻找有压痛感的区域作为配穴。每次选择两对穴位,注射液可以将黄芪注射液和徐长卿注射液进行轮换使用。在注射器吸入注射液之后利用直刺的方式刺入穴位,在得气之后适当进行提插,在使针感有明显增强之后将药液推入到体内,每个穴位1毫升到1.5毫升,徐长卿注射液每个穴位注射2毫升。
3.耳穴压丸治疗
主穴选择胃、脾、皮质下、十二指肠以及交感穴,配穴为肝、神门穴,每次治疗的过程中取三个主穴,按照病情症状严重程度适当增加1个到2个配穴。在治疗时应当寻找穴区较为敏感的区域,在标记敏感点之后对耳廓进行及时清理。在胶布上粘上王不留行籽,将其贴在标记好的敏感点上,告知患者每天每个穴位需要进行5次按压,每次按压持续时间为20分钟到3分钟。隔日更换一次胶布,每次一只耳朵,两只耳朵轮换按压。
4.电热针
主穴选择足三里穴和内关穴,配穴选择三阴交穴、合谷穴,利用6号电热针对足三里穴以及内关穴进行直刺,刺入深度分别为1寸到1.5寸、0.5寸到1寸。之后将电热针仪接通,询问患者是否有温热和酸胀感受,每间隔10分钟行针。