一、什么是青霉素

青霉素的发现和开发使用在20世纪40年代，开启了抗生素治疗疾病的新纪元。青霉素是一种抗生素，指分子中含有青霉烷，能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素。它是由青霉菌中提炼出的抗生素，属于β－内酰胺类抗生素，包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、单环类、头孢霉素类等。青霉素的发现和应用，以及之后链霉素、氯霉素、土霉素、四环素等抗生素的陆续出现，极大增强了人类治疗感染性疾病的能力。

二、青霉素适用的病症

青霉素是一种广谱抗生素，可以用于治疗多种细菌感染引起的病症。以下是一些适用青霉素治疗的病症：

1.溶血性链球菌感染：青霉素是治疗溶血性链球菌感染的首选药物，可用于治疗咽炎、猩红热、丹毒、扁桃体炎、蜂窝组织炎等疾病。

2.肺炎链球菌感染：青霉素可用于治疗肺炎链球菌所引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等疾病。

3.其他细菌感染：青霉素还可用于治疗炭疽、葡萄球菌感染、梅毒、钩端螺旋体病、白喉、破伤风、气性坏疽等疾病。

4.感染性心内膜炎：青霉素可以用于治疗草绿色链球菌所导致的感染性心内膜炎。

5.注意：青霉素并不是对所有细菌感染都有效，对于一些特殊细菌感染，可能需要使用其他抗生素进行治疗。在使用青霉素治疗时，应在医生指导下进行，注意不要自行增减药物剂量，以免产生耐药性或导致不良反应。

三、合理使用青霉素应注意的问题

1.使用青霉素前注意事项

（1）在开始抗生素治疗之前，必须询问患者是否有青霉素过敏史、其他药物过敏史，以及家族过敏史。

（2）使用青霉素之前，必须做青霉素皮肤试验，如果皮试结果阳性，应禁用青霉素。

（3）在皮试前，应做好急救措施，如准备葡萄糖酸钙片、地塞米松等。

（4）注意配伍禁忌：使用青霉素时应避免与其他可降低药效的药物一起使用。如果患者对一种青霉素过敏，那么可能对其他青霉素类药物、青霉胺也过敏。有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病的患者应慎用青霉素。

2.使用青霉素后注意事项

（1）观察反应：在使用青霉素20分钟内，应观察患者是否有不适症状，如过敏反应，如呼吸困难、瘙痒、皮疹等，或出现头晕、心慌、心悸、呼吸困难等严重反应，此时应及时到医院就诊治疗。

（2）控制输注速度：青霉素输注速度不应太快，以免引起不适。

（3）避免饮酒：在使用青霉素1周前后，应避免饮酒，以免引起双硫仑样反应。如果患者当天应用青霉素之后出现头晕，心慌，心悸，呼吸困难等应及时到医院就诊治疗。

3.其他注意事项

（1）哺乳期禁用：青霉素类药品可以通过乳汁排出少量，哺乳期妇女用青霉素类药品后可能使婴儿致敏，因此在用药期间宜暂停哺乳。

（2）药物相互作用：本类药物静脉注射或滴注时宜单独滴注，不宜与其他类药物同瓶滴注，以免引起相互作用。

（3）青霉素水溶液在室温下不稳定，应用时应现配现用，且配置好的溶液不能放置过长，否则可能会影响药效。

（4）大剂量使用青霉素时应定期检测电解质。此外，青霉素类在pH碱性溶液中易失去活性。

总之，青霉素作为一种常用的抗菌药物，在具体使用中一定要根据患者的情况，按照专业医师的医嘱进行正确使用。同时，在使用青霉素时应注意皮试结果，注意配伍禁忌，做好应急处理措施。使用后要观察患者症状变化。如发生任何不适，应及时与医生进行沟通，做好处置，以免影响患者身体健康。