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中医经方治疗慢性肾炎
2023-04-12 21:12:08
作者:赵环环
作者单位:济南威高肾科医院
肾炎按时间分为急性肾炎与慢性肾炎两种,慢性肾炎的病情在临床上多呈渐进性恶化进展。早期阶段的慢性肾炎,患者症状轻微,感觉不到明显的不适,很难得到患者的足够重视。忽视的结果就是,病情没能得到及时有效地控制,久拖之下病情恶化,最终引发肾衰、尿毒症。所以,为了自身长远的生活质量考虑,患者们也要积极及时地进行治疗慢性肾炎。

慢性肾炎的发生原因有哪些

慢性肾炎的发生原因有多种,常伴随着感冒或上呼吸道感染后发生、加重,临床上主要表现为水肿、腰酸、乏力等症状,在中医学中属“水肿”“虚劳”“阴水”“腰痛”等范畴,既有畏寒、发热、咽痛等外感表证,又有浮肿、高血压、腰酸、眩晕等里证,病变主要在肾、脾、肝三脏。

中医治疗慢性肾炎的经方选用

中医经方施治需要先辨六经,继辨方证。医生首先根据望、闻、问、切得到病人的症状特点,再依据症状特点辨病位、病性、病情、方证,最后对症施药。临床当中,急性肾炎的患者选用大青龙汤较多,对于慢性肾炎则主要使用越婢汤或越婢加术汤,再依据慢性肾炎的发病时期辨治配合其他方剂,最终达到恢复肾功能的效果。

越婢汤属太阳阳明合病证,越婢加术汤属太阳阳明太阴合病证,越婢加术附汤属少阴太阴阳明合病证,一些肾功能衰竭患者属越婢加术汤证者,治疗之后也可以恢复正常。

不同表现的慢性肾炎施治不同

慢性肾炎中医治疗是辨证的,根据慢性肾炎的不同表现,慢性肾炎中医证型也有所区别。最常见的本证有脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚,表证是湿热、瘀血等,治疗的时候一定要标本兼顾。

肺肾气虚的患者表现是面浮肢肿、面色萎黄,治疗一般选用益气补肾汤进行补益肺肾;对于脾肾阳虚的患者,常用的方剂有附子理中汤、真武汤等,主要目的是温阳利水;肝肾阴虚的病人主证是头晕耳鸣、腰酸腿软等,可选用知柏地黄汤,治疗目的是滋补肝肾、清热利湿;气阴两虚的病人表现为面色无华,神疲乏力,更需注意益气养阴,主要配以参芪地黄汤。

慢性肾炎本虚标实的非常多。如果慢性肾炎以蛋白尿为主,中医称为尿浊;如果血尿为主,按尿血进行辨证治疗;如果主要表现为水肿,则需要根据水肿病的不同分期,再进一步细分为阴水、阳水。如果还有湿热、瘀血、痰浊等,还要进行扶正祛邪的治疗。

慢性肾炎施治还需配合饮食调养

慢性肾炎病人在日常饮食中,该以蔬菜,以及米饭,面条,馒头等碳水化合物为主,需要注意选吃蛋白质含量低的食物,可以延缓肾功能“衰老”。此外一定要注意多休息,再适量地做一些体育锻炼,但是注意一定不要过量。

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