抑郁症是以情绪低落、活动能力减退、思维认知功能迟缓为内在特征的情感性精神障碍性疾病,对患者的身心健康具有非常不利的影响。从中医的角度来看,抑郁症主要是由情志所伤、肝气郁结引起的五脏气机不和,属于百合病、郁证、梅核气等范畴。
一、抑郁症的中医诊断
抑郁症大多为虚证,实证占据的比例较小。根据患者的不同情况,在中医学上,抑郁症主要可以分为五种类型,分别是肝郁脾虚、肝郁肾虚、心脾两虚、心胆气虚、心肾不交。
(一)肝郁脾虚。肝郁脾虚的抑郁症患者主要表现为善太息、胸胁胀满、胃脘胀满、咽喉有异物感、恶心、腹痛、大便溏泻、面色萎黄、舌苔白、舌质淡、脉弦滑或弦细。
(二)肝郁肾虚。肝郁肾虚的抑郁症患者主要表现为善太息、胸胁胀满、悲观失望、小便清长、畏寒嗜睡、腰膝酸软、月经不调、阳痿、面色晦暗、舌苔白、舌质淡暗、脉沉弦或沉细。
(三)心脾两虚。心脾两虚的抑郁症患者主要表现为心悸多梦、气短、头晕、胡思乱想、大便溏泻、腹胀、自汗、头晕、月经不调、手足麻木、面色萎黄、舌苔白、舌质淡嫩、脉细弱。
(四)心胆气虚。心胆气虚的抑郁症患者主要表现为害怕惊恐、自卑敏感、心悸气短、胸闷、失眠多梦、自汗、面色酰白、舌质淡暗、脉沉细或者细而无力。
(五)心肾不交。心肾不交的抑郁症患者主要表现为盗汗、五心烦热、心悸失眠、头晕、口燥咽干、腰膝酸软、小便短赤、月经不调、遗精早泄、舌苔剥或者无苔、舌质红、脉细数。
二、抑郁症的中医内服治疗
(一)肝郁脾虚。对于肝郁脾虚的抑郁症患者而言,应疏肝健脾、化痰散结,可以在逍遥疏肝汤的基础上加减。
(二)肝郁肾虚。对于肝郁肾虚的抑郁症患者而言,应益肾调气、解郁安神,可以用清养肝肾汤。(三)心脾两虚。对于心脾两虚的抑郁症患者而言,应补益气血、健脾养心,可以用归脾汤加减。(四)心胆气虚。对于心胆气虚的抑郁症患者而言,应益气镇惊、定志安神,可以用静神丸。(五)心肾不交。对于心肾不交的抑郁症患者而言,应养阴清心、安神养脑,可以用交泰丸加减。
三、抑郁症的外用治疗
(一)针灸疗法。在临床治疗抑郁症的过程中,
针灸治疗具有较高的安全性和较低的依赖性,常常与心理治疗、药物治疗的协同作用,能够在很大程度上降低患者的情感障碍。目前,针灸治疗抑郁症的主要腧穴是百会穴、内关穴、太冲穴、神门穴、印堂穴等。
(二)穴位贴敷。穴位贴敷能够切实缓解抑郁症患者的焦虑状态和各项症状,有效改善抑郁症患者的失眠问题,进一步提高抑郁症患者的生活品质。结合对抑郁症患者的辨证论治进行开方,将方子中的药物全部研磨成细粉,然后根据实际情况加入适宜的生姜汁,在早晨将其贴敷于患者的间始穴、大陵穴、太渊穴、列缺穴、内关穴以及神门穴等。在睡前贴敷于患者的水突穴、气舍穴、人迎穴、缺盆穴、颈臂穴、天突穴等。
(三)音乐疗法。在中医学中,音乐是非常好的养生办法。《素问·举通论》中曾经曾经记载“百病皆生于气也”,《灵枢·五音五味》中详细论述了宫商角徵羽等音阶对疾病的调治,这些最终被归纳为“百病生于气而止于音”的音乐治病理论。研究表明,音乐疗法能够显著缓解减轻焦虑、紧张等不良情绪,并且对激素水平具有一定的调节作用。
四、缓解抑郁症的其他方法
在内服外用的同时,抑郁症患者还应经常晒晒太阳,与外界保持交往联系,尽可能不要呆在封闭孤独的空间中,适当地宣泄不良情绪,增加积极的心理暗示,收集生活中细微的快乐,进行必要的放松训练和有氧运动。
五、结语
在当前社会的的发展过程中,仍然有许多人对抑郁症存在错误认知,这对抑郁症患者的康复治疗是非常不利的。在很久之前,中医学就已经开始对“抑郁症”进行诊断和治疗,并取得了非常不错的应用效果。针对这种情况,在诊断治疗抑郁症的时候,不应局限于西医的诊断治疗方法,而是应该切实加大对中医学理论的应用力度,从而为抑郁症患者的早日康复奠定坚实的基础。