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阴道分泌物检查报告您了解多少
2023-09-20 21:16:27
作者:肖德慧
作者单位:汉源县人民医院
阴道分泌物是由宫颈腺体、阴道黏膜、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成的液体,俗称白带。正常情况下,阴道分泌物为白色,呈稀糊状或蛋清样,黏稠无腥臭味,呈弱酸性(pH值为4.0-4.5),当女性生殖系统受到致病菌侵袭时,阴道分泌物的性状、颜色、气味、PH值等均会发生改变,因此,阴道分泌物检查能判断女性生殖系统是否发生炎症感染,另外,还能判断其生殖系统健康状况。然而,拿到阴道分泌物检查报告,很多人看不懂,下面小编来说说阴道分泌物检查报告怎么看?

pH值

正常情况下,女性阴道内寄居大量的微生物群,如乳杆菌、厌氧菌、棒状杆菌等,这些微生物群的存在使得阴道呈弱酸性环境,pH值为4.0-4.5。而弱酸性环境能抑制阴道内有害细菌的生长和吞噬外来细菌,从而能保持阴道处于健康状态。当阴道出现炎症感染时,阴道pH值也会发生相应的改变,若阴道分泌物检查报告显示,pH值>4.5,多提示发生滴虫性阴道炎,原因为滴虫性阴道炎病原体可对阴道上皮内的糖原产生消耗和吞噬作用,阻碍乳酸的形成,从而会导致pH值升高。若报告显示pH值<4.0,多提示发生念珠菌阴道炎,因为念珠菌阴道炎病原体适宜在酸性环境中生长。

阴道清洁度

阴道清洁度主要是通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌等微生物数量来划分其清洁度等级,然后,根据阴道清洁度等级判断阴道有无发生感染性疾病。阴道清洁度一般可分为Ⅰ-Ⅳ度:

Ⅰ度:显微镜下可见大量阴道杆菌和大量阴道上皮细胞,白细胞或脓细胞0-5个/HP;

Ⅱ度:显微镜下可见部分阴道杆菌,大量上皮细胞,另外,还有少量白细胞或脓细胞或杂菌等,白细胞或脓细胞5-15个/HP;

Ⅲ度:显微镜下可见少量阴道杆菌、上皮细胞,大量白细胞或脓细胞与杂菌,白细胞或脓细胞15-30个/HP;

Ⅳ度:显微镜下可见少量上皮细胞,大量脓细胞与杂菌,白细胞或脓细胞>30个/HP,未见到阴道杆菌。

若阴道分泌物检查报告显示,阴道清洁度为Ⅰ-Ⅱ肖德慧度,表明正常;阴道清洁度为Ⅲ-Ⅳ度,表明阴道分泌物异常,存在阴道炎症疾病,其中,阴道清洁度为Ⅲ度多提示存在阴道炎、子宫颈炎等,阴道清洁度为Ⅳ度多提示存在细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋球菌阴道炎,需及早根据炎症类型采取针对性的方案治疗。

滴虫及真菌

滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎是女性多发妇科炎症疾病之一,其中,滴虫性阴道炎可引发女性出现脓性白带、外阴瘙痒等症状表现,真菌性阴道炎可引发女性出现外阴及阴道瘙痒、灼热痛,阴道分泌物异常(呈白色凝乳或豆渣样),会对其生活和工作造成诸多的不良影响,因此,阴道分泌物检查常会检测女性阴道是否发生滴虫及真菌感染。

胺试验

细菌性阴道炎是因阴道内正常菌群失调所致的混合感染,是女性多发炎症感染疾病之一,为明确女性是否发生细菌性阴道炎,阴道分泌物检查中需要对其行胺试验,该试验主要是检测女性阴道分泌物白带是否存在胺挥发(胺通过氢氧化钾碱化挥发出来),若存在胺挥发,可导致其分泌物发出鱼腥味。阴道分泌物检查报告结果显示胺试验对应的结果为“阳性”或“+”,表明存在胺挥发。线索细胞

线索细胞是阴道鳞状上皮细胞附着了大量加德纳菌及其他短小杆菌而形成的巨大的细胞团,正常情况下,阴道分泌物不会查见线索细胞。当阴道受到致病微生物侵袭,会导致鳞状上皮细胞上黏附大量的短小杆菌和加德纳菌,导致上皮细胞形态发生改变,如透明度不高、边缘不整齐、粗糙等。阴道分泌物检查时可见阴道上皮细胞表面毛糙,有斑点和大量细小颗粒。在阴道分泌物中查见线索细胞是诊断加德纳菌阴道炎的重要指标之一。

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