早搏，又称作期前收缩，是一种常见的心律失常。正常情况下，我们的心脏是规则跳动的，如果出现早搏就会打破了原有的状态，使心脏提前跳动。提前跳动的这一次心脏向外输送的血液量减少了一些，导致脉搏变弱了。给人的感觉好像是心跳停了一下。有些人感到胸闷、心悸，而另一些人的症状会以头晕、乏力为主。这种直观的感觉很容易引起早搏患者的焦虑情绪，正确认识早搏的本质，有助于减轻焦虑。

早搏有哪些类型

早搏可以分为房性早搏，室性早搏和交界性早搏。前两者是人群中常见的类型。而室性早搏又较房性早搏多见。不同的早搏类型，采取的治疗方式是不一样的。所以，我们有必要搞清楚，这1000余次早搏，有多少是房性早搏，多少是室性早搏，这样才能有效地治疗。

为什么会出现早搏

早搏可以发生在无明显疾病的健康人群，也可以发生在有心脏基础疾病的人群。不伴有心脏病的称作生理性早搏，伴有心脏病的称作器质性早搏。生理性因素包括运动、情绪激动、进食、饮酒、喝咖啡及冷热刺激等，多有一过性的特点，早搏数量一般在100次/24小时以下，去除这些诱因后早搏一般就会缓解或消失。器质性因素则比较复杂多样。

可以是冠心病、高血压、心肌病、慢性阻塞性肺病、甲亢等器质性疾病造成，也广泛存在于炎症、缺血、缺氧、各种外科手术和介入操作过程中。此外，一些治疗心脏的药物本身也可能引起早搏。两种早搏治疗策略并不相同。

在大多数情况下，症状的严重程度的确和早搏数量有密切关系。但有一部分人群，即便频发早搏依然毫无感觉。相反，另外一些人则十分敏感，即便几个偶发的早搏也会引起严重不适，这多数是因为过度的担心和紧张情绪加重了症状。所以，不能完全根据症状来评价早搏的严重程度。早搏是否严重，还是需要根据动态心电图等检查进行客观的评估。

早搏如何治疗

早搏的原因很多，根据不同的病因我们采取不同的治疗方式。如果有明确器质性疾病导致的早搏，我们首先要治疗原发的疾病。比如冠心病、心肌病等导致的早搏，我们在通过联合用药、介入手术等方式将原发心脏疾病救治后，早搏也往往随之得到缓解。如果原发疾病控制了，早搏数量并未减少，不适症状依然明显，可以通过药物针对早搏进行治疗。如果在没有器质性原因的情况下出现的早搏，我们结合早搏数量和患者的症状，酌情选择合适的治疗方式。数量少且症状不明显的，一般不需要药物治疗，建议平时多注意合理的作息，避免劳累和情绪波动，少饮咖啡、酒和浓茶。如果早搏虽少但症状很明显，感觉严重影响生活质量的人，可以使用药物进行控制。倍他乐克、比索洛尔、索他洛尔、心律平等都是可供选择的药物。对于早搏数量比较多的，如24小时大于1万次早搏，出现成对甚至多个早搏连成一起的房速或室速的，无论有无明显症状，都要进行药物治疗。需要指出的是，室性早搏的危害性要高于房性早搏，前者更易引起心肌病变及心功能减退，尤其是室速，很可能会引起进一步严重的全身损害，严重的可导致意识丧失甚至猝死，所以是一种危险性很高的心律失常，是需要引起高度重视的。经导管心脏射频消融术是一种微创手术，具有伤口小、痛苦程度低，术后恢复快等优点，治疗的有效率可达90%以上。但不是所有早搏都适用。主要针对药物治疗效果不佳或一些特殊类型的早搏患者使用。