前几天,有位男性友人打电话给我,说最近一个月晚上频繁起夜,尿量少不说还比较费劲,站那里挤半天也挤不出来,有时还会腰酸背痛,这是为什么呢?为了保险起见,我建议他抽空尽快到医院进行相关身体检查,结果确诊为前列腺增生。前列腺增生是一种比较常见的男科疾病,该疾病比较青睐中老年男性,这与男性年龄增长以及功能衰退有着密切联系。对于男性而言,前列腺增生是一种非常恼人的疾病,该疾病比较顽固,且症状明显,容易反复导致病情加重,可使患者的生活质量急剧下降,所以及时配合正规治疗非常重要。
前列腺增生的症状
前列腺增生也叫前列腺肥大,在中老年男性群体中十分常见。前列腺增生是指前列腺长期受到睾酮的刺激,使得前列腺内的细胞数量日益增多,导致前列腺体积增大。随着前列腺体积逐步的增大,增大的前列腺对尿道进行挤压,从而会引起尿频、尿急、尿不尽等症状。其中尿频主要表现为夜尿次数增多,也是前列腺增生的早期症状。正常人的夜尿一般是≤1次,如果患者夜尿次数在2次或以上,一般就可以定义为是夜尿增多。前列腺增生如果继续发展下去,就会逐步出现排尿困难的症状,患者会明显感觉到排尿困难,这也是前列腺增生最典型的症状。排尿困难就是排尿的时候特别费力、排尿迟缓、尿等待,排尿以后会出现尿滴沥、尿不尽的感觉。如果前列腺增生比较明显,压迫尿道比较严重,还会引起尿潴留。要知道,尿潴留是前列腺增生的严重症状。另外,如果前列腺增生患者合并感染或者结石时,可以出现下腹部的酸胀不适、腹股沟区的疼痛,甚至还会出现肉眼或者是镜下血尿。
前列腺增生该如何治疗
改变生活方式。如果疾病症状比较轻微,并没有对日常生活造成实质性影响,则无须接受特殊治疗,可以通过改变生活方式改善症状。如避免受凉、预防感冒;避免长时间坐着;避免进食刺激性的饮料、酒精、辛辣食物等。另外,还要减少使用如利尿剂、抗组胺药等。
药物治疗。一般来说,前列腺增生症状比较明显的话,可选择药物治疗,如“受体阻滞剂(坦索罗辛等)、5“-还原酶抑制剂(非那雄胺片)等。“受体阻滞剂可以放松周围肌肉群,减少尿道阻力,降低排尿难度;5“-还原酶抑制剂可以让5“-还原酶失去活性、变成摆设,避免睾酮升级成威力巨大的双氢睾酮,从而降低对前列腺的刺激。这类药物比较适合前列腺增生比较严重的患者,它能够控制前列腺不再增大,有时还能部分缩小,改善排尿症状。不过使用该药物时一定要谨记以下两点:第一,该药物虽然很给力,但是起效慢,通常服用三个月才能见效,所以不要吃了几天认为没有效果就果断放弃;第二,易复发,部分患者觉得症状减轻之后就私自停药,这样很容易引起疾病复发,所以要谨遵医嘱坚持疗程治疗。
手术治疗。如果症状已经非常严重,口服药物效果不明显,或者是出现了并发症,比如膀胱结石、反复尿路感染、多次的尿潴留、反复的血尿、双肾功能的损害、肾积水等,这种情况下就需要积极地进行手术治疗。手术治疗分为经尿道手术和传统开放手术。经尿道手术主要是通过膀胱内视镜将手术切除镜经由尿道插入,对前列腺增生组织进行切除。这种治疗方式可以在短时间内缓解患者的症状,并且手术时间短不容易造成创伤,并发症也较少。传统开放手术对患者身体带来的伤害也会比较大,并且有着较高的复发风险,临床手术例数逐渐减少。
总而言之,前列腺增生是中老年男性中常见的疾病之一,男性朋友如果患上了前列腺增生一定要及时到医院接受正规治疗,同时,在日常生活中加强护理和预防,尽可能远离前列腺疾病的困扰。