相信曾经进过手术室的朋友们都听过麻醉医生以及主刀医生的健康教育以及提醒,实际上对于患者朋友们来说,麻醉对于提升手术成功率至关重要。对于一些没有经历过或是即将面对麻醉手术的朋友们而言,产生紧张或焦虑的情绪是非常正常的,如果能够了解手术麻醉之前的注意事项,那么就能够减少不良情绪的堆积,更好地让自己配合医生完成手术。实际上每一名患者在接受手术之前,都需要让麻醉医生了解身体的状况,尤其是了解在手术过程中需要进行的麻醉方式以及可能产生的潜在风险等。具体来看,手术之前,需要让麻醉医生评估自己身体的实际状况,才能让您得到最适合的麻醉方法,例如选择全身麻醉还是局部麻醉等。在告知麻醉医生您的病史以及用药状况之后,麻醉医生就会对您进行简单的健康教育,例如指导您按时遵守禁食要求。如果有不小心摄入食物的情况,则一定要告知麻醉医生和主治医生,判断是否需要延缓进行手术,否则一旦在手术过程中进行麻醉,很有可能出现呕吐甚至误吸到气管里出现缺氧的风险。
不同的手术需要不同的麻醉方式,以半身麻醉来说,半身麻醉主要适用于手术部位在身体肚脐以下的各类手术,例如下肢手术或泌尿科手术。在接受半身麻醉之后,患者的下半身会在一段时间内无法动弹,下肢也没有痛觉。半身麻醉又可细分为蛛网膜下腔阻滞麻醉或是硬膜外阻滞麻醉。
而在进行一些比较大的脑部手术、心脏手术或是头颈部手术时,那么就需要通过静脉注射药物的方式使患者失去意识,即熟知的全身麻醉。全身麻醉的药物包括在短时间内让患者完全失去意识的吗啡类药物以及配合维持呼吸道畅通的肌肉松弛剂。这些药物基本上都非常安全,临床上产生不良反应的可能性较小。但也有少部分患者会对麻醉药物或肌肉松弛剂过敏出现体温急剧上升的高热现象,不过由于在进行手术之前,麻醉医生都会对患者进行术前访视,发生此类并发症的可能性实际上是比较低的。
术前访视是手术麻醉前的关键事项,通常情况下麻醉前访视的内容包括患者基本情况、体重指数、气道评估,以及有并存疾病患者的术前评估等。例如当患者具有高血压疾病时,那么应该在血压降至180/110mmHg以下再建议进行手术;又例如对于有心脏疾病的患者来说,需要提前根据风险因素确认患者接受手术时的心脏病发作风险,确认心脏病的严重程度,判断是否需要进行术前干预。诸如此类的术前访视是为了最大化控制手术过程的安全性,避免某些高危因素对患者产生不利影响。
可以看到在接受手术之前,麻醉医生会和主治医生讨论您的手术进行方式,并让您按照医嘱要求进行肠胃道清理或是维持良好的体能状态等。在签署手术同意书后,手术当天医院会制定非常标准的流程以及身份核对要求,家属则已经被要求在等候区进行等候,无法陪伴在患者朋友们的身边。整个手术阶段,医护人员都会对患者进行全方位保护,例如某些女性朋友或老年朋友比较怕冷,可以为其请求手术综合术后的保暖措施,且手术恢复阶段,如果有恶心或头晕等现象,也会等患者恢复正常之后再离开手术室。
需注意的是,手术之后的护理工作对于患者的恢复而言至关重要,首先就是要让患者保持良好的休息,注意保暖,避免感冒,按照医生的要求指导患者进行术后禁食或特殊饮食,保持伤口干燥以减少感染等。护理人员会对患者进行全方位的指标监控,在了解呼吸指标、血压指标、脉搏指标等生理指标数据之后,再确定患者的后续护理措施,例如是否要使用止痛药或使用尿管等。
最后要提醒大家的一点,广大朋友们在生活当中一定要保重身体,因为很多重大疾病在初期的征兆并不明显,等到您非常不舒服时,再就医可能会降低疾病的治愈率,增加治疗难度,我们建议您要保持定期体检的习惯。在发现疾病时也不要过分担心,请与医生进行配合,医生会根据您的身体状况为您制定良好的诊疗方案。