什么是水痘
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起的常见急性传染病，冬春季高发，在中小学学生及托幼儿童中常见。水痘-带状疱疹病毒感染人体后有两种表现形式，分别为原发感染水痘和复发感染带状疱疹。在儿童时期，初次感染后表现为水痘，头面部、躯干甚至全身分批出现水疱疹。感染后病毒可潜伏于体内，在成年时期，当机体抵抗力下降时，病毒可重新激活复发再次引起皮肤感染，表现为沿一侧体表神经的皮肤出现带状疱疹，并伴有局部神经疼痛。绝大多数水痘患者预后良好，个别成年后复发引起带状疱疹。
水痘虽不是我国法定传染病，但其传染性较强，在中小学校及托幼机构等人群聚集场所容易发生暴发和流行，往往引起二代病例甚至三代病例的发生。水痘-带状疱疹病毒(VZV)只有一个血清型，抵抗力弱，不耐热、不耐酸，对乙醚敏感，也不能在痂皮中存活。人是已知的自然界唯一宿主，人群普遍易感。
感染水痘后有哪些表现
水痘潜伏期为10~21天，一般为14~16天。发病前可出现低热、咽痛、全身不适等表现，经过数小时至1天，皮肤陆续出现皮疹，也有部分并不出现上述症状而直接出现皮疹。皮疹通常先出现在头皮、脸部和躯干，后逐渐蔓延到四肢，呈向心性分布，躯干最多，其次头面部，四肢一般较少。最初为红色斑疹，伴瘙痒，迅速发展为丘疹、疱疹，表面形成水疱，直径3~5mm，周围有红晕，容易破溃；约1~2天后开始结痂，周围红晕消失；约1周后痂皮脱落，一般不会留疤痕。因皮疹在发病后分批陆续出现，所以在患者同一皮肤处可见到斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，常称为水痘“四世同堂”。
水痘也为自限性疾病，2周左右一般均可痊愈。儿童患者全身症状和皮疹一般较轻，特别是接种过水痘疫苗的患者，症状很轻，皮疹较少。儿童并发症较少，罕见脑炎和肺炎并发症。成人水痘患者全身症状往往较重，皮疹较多，密集，易并发水痘肺炎。妊娠期感染水痘，症状也较非妊娠期妇女重，如妊娠早期感染，可能引起胎儿畸形。
水痘是如何传播的
水痘患者是唯一的传染源。水痘病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物和疱疹液中，主要传播途径是经呼吸道飞沫传播和直接接触水痘疱疹液传播，也可通过被水痘病毒污染的衣物、玩具、用具等间接接触传播。水痘传染性很强，出疹前2日至疱疹完全结痂时均具有传染性，易感儿童接触后90%发病。易感儿童接触带状疱疹患者后亦有可能发生水痘。儿童初次感染水痘时，病毒可以从皮肤经感觉神经纤维向心传入脊髓背侧神经根和三叉神经节的神经细胞内，形成慢性潜伏性感染，后期可反复发生带状疱疹。
如何预防水痘
水痘是疫苗可预防疾病，接种水痘疫苗可有效预防水痘发生。水痘疫苗属于二类疫苗，在知情自愿情况下自费接种，12~24月龄接种第1剂，4岁接种第2剂，2剂次接种至少间隔3个月。4~12岁未接种者，应接种2剂次，已接种1剂次者应补种第2剂，2剂次接种至少间隔3个月。只接种1剂次水痘疫苗不能有效预防水痘的发生，部分会发生水痘疫苗突破病例，故需要全程接种2剂次。水痘疫苗不能预防带状疱疹，但能降低其发生率。在日常学习和生活中，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，加强室内通风，避免与水痘患者接触。
