有一首儿歌是这样唱的:“人有两件宝,双手和大脑”,由此可见双手对于人们的重要程度,一旦人们的手臂受到严重的伤害,就很容易直接影响人们的正常生活质量,其中尤以暴力因素导致的前臂双骨折对人们的手影响最为严重。那么,当人们出现前臂双骨折的时候应当怎样进行治疗呢?
什么是前臂双骨折
前臂双骨折指的是人的前臂的尺骨与桡骨同时发生骨折的现象,又被称为尺桡骨双骨折,属于一种在临床上相对常见的骨折类型,发生率在所有类型的前臂骨折当中位居第二。根据医学调查显示,前臂双骨折发生的主要原因是由于暴力打击或机器伤害引起的,而发生骨折的人群则以青壮年居多。另外,前臂双骨折在大多数的情况下发生的骨折错位都会相对明显,这对于患者手臂功能的影响也相对较大,如果没有及时地进行治疗甚至会导致患者的终身残疾。因此,只有在发生骨折的时候及时对患者进行治疗,才能帮助患者恢复正常的生活状态。
前臂双骨折的治疗方法
前臂双骨折的治疗重点:在对前臂双骨折患者进行治疗的过程当中,最重要的就是通过治疗使患者的前臂恢复正常的旋转功能,而患者前臂旋转功能的恢复、骨折的对位对线状况以及指关节功能的恢复状况则是对患者治疗效果的评判标准。不论是采取保守治疗还是手术治疗,最好的结果就是使患者的骨折达到解剖复位或接近解剖复位,且腕关节、前臂的旋转功能得到完全的恢复。
前臂双骨折的保守治疗:在对前臂双骨折患者进行治疗的过程当中,保守治疗指的是通过闭合复位以及外固定法来使患者的尺骨与桡骨恢复正常的状态。在此过程当中,医护人员首先需要摸清楚患者体内骨折端的移位情况,并且通过适当的拉伸牵引以及回转、旋转、分骨和理筋方法使患者的尺骨与桡骨恢复到骨折前的位置,之后使用小夹板与压垫固定患者的骨骼,最后使用中立板使患者的前臂保持在中立位,这样可以有效的限制患者的前臂旋转。在必要的情况下,医护人员还应当使用90°的石膏托对患者的手臂进行固定。在完成固定之后,患者就应当对肩关节的小幅度活动以及握拳运动来进行功能锻炼,这样就可以在促进患者骨折恢复的同时有效地避免患者的前臂肌肉与关节出现退行性的病变。
前臂双骨折的手术治疗:在治疗前臂双骨折患者的过程当中,手术治疗的方式顾名思义就是通过开放性或微创性手术来将患者发生骨折的骨骼进行复位与固定,从而有效的消除前臂双骨折对患者造成的病痛。其中,对患者发生骨折的骨骼进行的复位通常需要以开放性手术的方式进行,也就是将患者的前臂切开,之后由医生将患者的骨骼移动到正常的位置进行复位,并且使用钢板或者髓内针对患者的骨骼进行固定,最后再将患者的皮肤与肌肉进行缝合;而年龄较小的患者则可以通过微创弹性髓内针对骨骼进行固定,之后使用石膏进行外部固定。与保守治疗的方法不同,手术治疗会导致患者的手臂出现手术创口,而且在手术进行的过程当中还需要使用麻醉药物来阻断患者手臂的感知,这就导致了手术治疗前臂双骨折的风险相对于保守治疗的风险更大,医护人员不仅需要确保患者的骨折得到有效的复位与固定,还需要在手术中对患者的手术麻醉措施以及手术后对患者的手术创口进行密切的观察;而在手术结束之后,患者的手臂功能锻炼也会在一定程度上受到手术创口的影响,但相对的,手术治疗对于患者骨骼的复位、固定与愈合的效果也要明显优于保守治疗。