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脂肪肝知识漫谈
2023-02-27 10:53:26
作者:任为国
作者单位:郑州大学第一附属医院消化内二科

随着人们健康意识的提升,人们也越来越重视去医院体检,一些人在拿到体检结果以后,发现有脂肪肝的异常,其他都很正常,就特别乐观,觉得身体没事,运动一下就转变过来了。事情是这么简单吗?答案是否定的,脂肪肝是一种疾病,对身体也有着一些潜在的危害。我们先看看什么是脂肪肝吧?简单来说就是肝脏细胞内蓄积了大量脂肪,这些脂肪不仅仅占着位置,还会影响肝脏的生理功能,如果某一天脂肪的毒害过于严重,肝细胞就会发生死亡,从而造成肝脏功能不能发挥代谢和解毒作用,严重者会导致肝衰竭,危及人的生命。从脂肪肝形成的原因来看,主要是饮酒因素和非饮酒代谢因素,后者主要是高脂血症、糖尿病等代谢问题导致的。

为何要重视脂肪肝

首先,随着脂肪肝的进展,会从轻度逐步进展成重度,肝细胞功能逐步丧失,甚至死亡,从而引起肝细胞反反复复地修复,形成肝的纤维化甚至肝硬化,和乙肝的情况类似,到了肝硬化阶段,会出现很多并发症,可能仅仅因为吃个苹果,吃个瓜子就会大量呕血,这都是因为肝硬化导致的食管胃内血管曲张变薄易破裂导致的。还有更严重的结局——肝硬化发展为肝癌。

其次,脂肪肝还会导致全身损害,例如脂肪肝往往可以促进动脉粥样硬化,从而导致血管弹性降低,促进高血压的进展,心脏供血血管的硬化,反复损伤,引起冠状血管供血不足,出现冠心病。往往脂肪肝是代谢综合征的肝脏病理生理表现,会和急性心脑血管问题息息相关。脂肪肝还影响肝脏代谢糖原的过程,引起血糖水平异常,从而导致胰岛素分泌的相对不足,诱发糖尿病的发生。

脂肪肝怎么治疗,需要住院吗

其实脂肪肝多数是可以完全治愈的,方法也很简单。首先,要管得住嘴,吃七分饱就可以,少吃高糖高脂食物,不碰油炸食品,多吃新鲜蔬菜、水果。摄入粗粮等富含纤维素的食品。一定要戒烟戒酒。还要学会吃饭,早饭吃好,午饭吃饱,晚饭吃少,少喝奶茶和少吃零食。其次,要迈开腿,重视体育锻炼,可以爬山、骑行、打网球等,每周至少3个小时半的运动时间。最后就是检测血糖、血脂、肝功能。根据异常水平,合理地选择治疗方案,不能讳疾忌医,需要药物治疗的时候一定要听从医生的意见,把小病消灭在萌芽状态。

当脂肪肝变成肝硬化的时候,这时就要定期在医院检查胃镜、肝脏彩超等项目,延缓并发症的发生时间。脂肪肝的发病率逐年上升,且年轻化趋势越来越明显。因此,定期查体,早期发现脂肪肝,及早干预,也是防止肝硬化的一大重要措施。

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