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浅谈宫颈癌及宫颈癌疫苗
2023-04-17 20:07:32
作者:杨冰
作者单位:河南省柘城县人民医院

什么是宫颈癌?通俗来讲,是指发生于子宫颈的一种恶性肿瘤。宫颈癌的死亡率位于全球女性癌症的第二位。宫颈癌的常见症状有阴道不规则流血、宫颈接触性出血、阴道分泌物异常,晚期可能出现恶病质等全身症状。世界卫生组织建议9~14岁女性是宫颈癌疫苗接种的最佳年龄。

众所周知,人乳头瘤病毒(HPV)是诱发宫颈癌最主要的因素。HPV有很多种亚型,其中有54种可以感染生殖道黏膜。在临床上,根据HPV与宫颈癌发生的危险性可分为低危型和高危型。HPV高危型有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型,而16型及18型为首恶。HPV低危型有6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81、108型。

感染HPV的原因有:无保护性行为、多个性伴侣或初次性生活年龄过小;免疫力低下;处于生育年龄阶段的女性。

大多数HPV感染后可自然清除,若HPV持续感染,常常会发展为高级别鳞状上皮内病变。若持续感染10~20年,则会演化为宫颈癌,宫颈癌在临床上的治疗原则是早预防、早发现、早治疗,所以宫颈癌的防治尤为重要。接种HPV疫苗是目前预防宫颈癌比较有效的办法。

HPV疫苗可分为:双价HPV疫苗,适用年龄是9~45岁的女性,可以预防HPV16型、18型引起的感染。四价HPV疫苗,适用年龄是20~45岁的女性,可以预防HPV6、11、16、18型引起的感染。九价HPV疫苗,适用年龄是9~26岁的女性,可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型引起的感染。

不建议接种疫苗的人群:既往出现严重过敏史;孕期女性;处于月经期女性;患有急、慢性疾病;疾病康复期及急性期,如发热、感冒、皮肤过敏等症状。

有些人认为注射了宫颈癌疫苗就不会再得宫颈癌,不需要宫颈癌筛查了,这样是不正确的,疫苗不能覆盖所有类型的HPV,所以仍然需要定期到医院进行宫颈癌筛查。在日常生活中保持良好的情绪以及生活习惯,适当锻炼,劳逸结合,提高自身免疫力也是预防疾病的有效办法。

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