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药物临床试验应该怎么做
2023-10-24 21:38:01
作者:李晓红
作者单位:自贡市第一人民医院药剂科

药物临床试验质量管理规范(GoodClinicalPrac-tice,GCP),是药物临床试验全过程的质量标准,包括方案设计、组织实施、监查、稽查、记录、分析、总结和报告;为保证药物临床试验过程规范,数据和结果的科学、真实、可靠,保护受试者的权益和安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国疫苗管理法》《中华人民共和国药品管理法实施条例》制定规范。适用于为申请药品注册而进行的药物临床试验。药物临床试验的相关活动应当遵守本规范。

GCP涵盖临床试验的全过程,以人体(患者或健康受试者)为对象的试验,意在发现或验证某种试验药物的临床医学、药理学以及其他药效学作用、不良反应,或者试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,以确定药物的疗效与安全性的系统性试验。

从计划试验、方案设计、试验开展、试验结果到总结和报告,GCP的首要目标是保护受试者以及临床试验中产生的临床数据的可信度和准确性,《赫尔辛基宣言》所述,应严格遵守GCP,更好地保护试验对象的安全、权益,确保临床试验数据有效并被妥善记录;GCP是设计、记录和报告涉及人类受试者参与试验的国际道德和科学质量标准,GCP的制定结合了欧盟、美国、日本、澳大利亚、加拿大以及WHO等国家的当前良好的临床实践。GCP为临床试验的开展提供了统一的质量标准,所有参与临床研究的人员必须接受GCP培训并取得合格证书,不仅适用于某一种特定临床试验而是普遍适用于所有的以人体为研究对象的临床试验;GCP中详细的定义了参与临床试验不同成员的角色和职责,比如申办方、研究者、监查员、受试者、伦理委员会等,强调了临床试验中人权保护方面的重要性,为新开发药物的研究提供安全保证。

药物临床试验质量管理规范内容

规范主要内容,总共九章八十三条,规定试验开展必须遵循以下原则:

第一,药物临床试验应当符合《世界医学大会赫尔辛基宣言》原则及相关伦理要求,伦理审查与知情同意是保障受试者权益的重要措施。

第二,临床试验应当权衡受试者和社会的预期风险和获益,只有当预期的获益大于风险时,方可实施或者继续临床试验。

第三,受试者的权益和安全是考虑的首要因素,优先于对科学和社会的获益。

第四,试验方案应当清晰、详细、可操作。试验方案在获得伦理委员会同意后方可执行。

第五,研究者在临床试验过程中应当遵守试验方案,凡涉及医学判断或临床决策应当由临床医生做出。

第六,参加临床试验实施的研究人员,应当具有能够承担临床试验工作相应的教育、培训和经验。

第七,在参与临床试验前应做到受试者的充分知情和完全考虑。

第八,所有临床试验的纸质或电子资料应当被妥善地记录、处理、保存,能够准确地报告、解释和确认。

第九,应当保护受试者的隐私和其相关信息的保密性。

第十,试验药物的制备应当符合临床试验用药品生产质量管理相关要求。试验药物的使用应当符合试验方案。

第十一,应建立起保证临床试验质量管理体系及完善的制度和SOP;

临床试验为新药研发和治疗方法的改进提供了科学依据。通过严格的临床试验,我们可以了解新药的安全性、有效性以及可能的不良反应,从而为临床提供更多治疗选择。临床试验也为疾病的预防和公共卫生政策的制定提供了数据支持。例如,通过疫苗的临床试验,我们可以了解疫苗的保护效果和安全性,从而为疫苗的推广使用提供科学依据。

临床试验的局限性和挑战

例如,临床试验可能难以招募足够数量的患者,或者部分患者对临床试验不了解,可能不愿意参加试验等。此外,临床试验的投入成本较高,对研究团队要求严格,需要付出大量的精力、人力和物力资源等原因,导致临床试验的开展进度慢、时间长,效率不高。

临床药物试验是医学研究中不可或缺的一部分。通过深入了解临床试验的基本概念、分类、流程以及影响因素,我们可以更好地了解GCP的重要性和价值意义。同时,也请我们共同关注临床试验事业的发展,积极探索,为临床试验的未来助力。

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